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女病人留置导尿术
护理技术备课组
一、定义二、目的三、注意事项四、并发症的预防及护理措施
一、定义留置导尿术:就是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
二、目的1.采集患者尿标本做细菌培养。2.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。5.抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。6.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量,注入造影剂或气体以协助诊断。
用物准备车上:治疗盘内备:弯盘1个,一次性导尿包一个,内含清洁包与导尿包。清洁包内备有:弯盘1个、盐水棉球16—20个、镊子l把、纱布2块、手套。导尿包内备有:弯盘2个、镊子2把、导尿管l根、孔巾1个、纱布2块、石蜡棉球1个、安尔碘消毒棉球4-6个、集尿袋1个、无菌手套I付、抽取生理盐水的l0ml注射器1个)、洗手液车下:治疗巾、病历、污桶(必要时各便器、便器巾):剪刀;另备屏风三、操作过程
导尿包
导尿包里面
清洁包
导尿包
导尿技术流程整理用物做好健康指导。
三、注意事项1.操作过程中严格遵循无菌技术操作原则,避免污染。2.老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认,避免误入阴道,如导尿管误入阴道,应另换无菌导尿管重新插管。3.插入气囊导尿管后向气囊内注入10--15ml无菌生理盐水,轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。4.尿潴留患者一次导尿不超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。5.患者留置导尿管期间,尿管要定时夹闭,以促进膀胱括约肌的功能恢复。
四、并发症的预防及护理措施1.尿道黏膜损伤2.尿路感染3.尿道出血4.虚脱5.误入阴道
留置尿管后健康宣教1.指导患者在留置尿管期间,保证充足液体入量,预防发生感染和结石。2.告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生。3.告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。4.指导长期留置尿管的患者,进行膀胱功能训练及盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的能力。
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