女性生殖系统王文倩课件.pptx

女性主讲：王文倩生殖系统子宫的位置和形态

课堂导入女性，50岁。病史：下腹部沉重感及腰痛10年，久站走路时加剧，经平卧休息后减轻。近5年来感到有“东西”掉出阴道口，用力时该脱垂物会增大，平卧休息后可自动回纳。近1年来需用手还纳。阴道分泌物多，有时伴有尿频和排尿痛。生育5个孩子和2次流产。检查：阴道壁和膀胱膨出，子宫颈已脱出阴道外，子宫体尚在阴道内。诊断：子宫脱垂伴膀胱膨出。讨论：1.子宫的正常位置与固定装置2.发生子宫脱垂的原因及预防方法

目录CATALOG010203子宫的形态和分部子宫的位置子宫的固定装置

子宫的形态和分部

子宫形态子宫是孕育胎儿、产生月经的肌性器官成人未孕子宫前后稍扁、呈倒置的梨形形态

子宫分部分部子宫底子宫底子宫体子宫颈子宫体子宫颈

子宫分部子宫底子宫体子宫底子宫颈子宫颈阴道部子宫颈阴道上部子宫峡子宫峡(颈体交界）子宫颈阴道部：子宫颈阴道上部子宫体子宫颈

临床链接——剖宫产术子宫峡子宫峡，未孕1cm,妊娠末期7-11cm，剖宫产术切口选择在此，可避免进入腹膜腔，减少感染机会

子宫颈管子宫腔子宫腔经产妇子宫口未产妇子宫口子宫颈管子宫子宫内腔输卵管阴道

子宫的位置

子宫位于膀胱与直肠之间。延迟符子宫子宫的位置位置子宫位于小骨盆中央毗邻关系

子宫子宫的位置输卵管卵巢子宫附件：输卵管和卵巢

子宫的姿势：轻度前倾前屈位子宫位置前倾：子宫长轴与阴道长轴前屈：子宫体与子宫颈

子宫的固定装置

子宫固定装置自子宫的外侧缘向两侧延伸的双层腹膜皱襞作用：限制子宫向两侧移动输卵管系膜子宫系膜卵巢系膜卵巢固有韧带卵巢悬韧带子宫阔韧带子宫阔韧带

子宫固定装置起于子宫体前面的上外侧，输卵管子宫口的下方，止于阴阜和大阴唇前端的皮下作用：维持子宫前倾子宫圆韧带子宫圆韧带

子宫固定装置连于子宫颈至盆腔侧壁之间。作用：避免子宫下垂连于子宫颈后面至骶骨前面之间。作用：维持子宫处于轻度前倾前屈位置（与子宫圆LIG配合）子宫主韧带子宫骶韧带子宫主韧带子宫骶韧带

小结

课堂导入女性，50岁。病史：下腹部沉重感及腰痛10年，久站走路时加剧，经平卧休息后减轻。近5年来感到有“东西”掉出阴道口，用力时该脱垂物会增大，平卧休息后可自动回纳。近1年来需用手还纳。阴道分泌物多，有时伴有尿频和排尿痛。生育5个孩子和2次流产。检查：阴道壁和膀胱膨出，子宫颈已脱出阴道外，子宫体尚在阴道内。诊断：子宫脱垂伴膀胱膨出。讨论：1.子宫的正常位置与固定装置2.发生子宫脱垂的原因及预防方法

1.子宫的正常位置与固定装置2.你能说出发生子宫脱垂的原因及预防方法吗

01习题子宫韧带的有哪些？有什么作用？输卵管课后思考

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