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胎位异常课件.ppt

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异常分娩

(abnormallabour);第三节胎位异常;头位难产

胎头内旋转受阻→持续性枕后(横)位

胎头极度仰伸→面先露

胎头不屈不伸→胎头高直位

胎头一侧顶骨先入盆→不均倾位;;;【原因】

⒈骨盆异常:漏斗骨盆或类人猿骨盆

⒉胎头俯屈不良

⒊子宫收缩乏力

⒋头盆不称

;【诊断】

⒈临床表现:

继发性宫缩乏力

肛门坠胀、排便感

过早使用腹压、宫颈水肿、产妇疲劳

活跃期/第二产程延长;⒊肛门检查或阴道检查:;⒋B超检查;【分娩机制】;;;【处理】;⑵活跃期

人工破膜

缩宫素应用

不要过早用力

活跃期延长或停滞、胎儿窘迫→处理无效→剖宫产

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