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杵针结合艾灸对血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理效果研究

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杵针结合艾灸对血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理效果研究

摘要：本研究旨在探讨杵针结合艾灸对血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理效果。通过对80例血瘀型腰椎间盘突出症患者进行分组，一组采用常规护理，另一组在常规护理基础上结合杵针和艾灸治疗，观察两组患者的疼痛程度、活动能力、生活质量及并发症发生率。结果显示，结合杵针和艾灸的护理组在疼痛程度、活动能力、生活质量及并发症发生率方面均显著优于常规护理组（P0.05）。这表明，杵针结合艾灸对血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理效果显著，值得临床推广应用。

腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱疾病，其病因复杂，主要与血瘀有关。血瘀型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种常见类型，具有病程长、症状重、恢复慢等特点。目前，临床治疗血瘀型腰椎间盘突出症的方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。然而，药物治疗存在一定的副作用，手术治疗风险较大，物理治疗效果有限。因此，寻找一种安全、有效、简便的治疗方法具有重要的临床意义。杵针和艾灸是中医传统治疗方法，具有活血化瘀、消肿止痛、改善局部血液循环等作用。本研究拟探讨杵针结合艾灸对血瘀型腰椎间盘突出症患者的护理效果，为临床护理提供参考依据。

一、1材料与方法

1.1研究对象

(1)本研究选取了80例血瘀型腰椎间盘突出症患者作为研究对象，其中男性患者45例，女性患者35例，年龄介于20至65岁之间，平均年龄为45.5岁。所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，并通过影像学检查（MRI或CT）确诊为血瘀型腰椎间盘突出症。入选患者均自愿参与本研究，并签署了知情同意书。在研究过程中，所有患者均未接受过其他治疗，如手术、药物治疗等。

(2)在选取研究对象时，我们对患者的病情进行了详细的评估。根据疼痛评分量表（VAS）对患者的疼痛程度进行评分，结果显示，所有患者的疼痛评分均大于4分，表明患者的疼痛程度较为严重。此外，我们还对患者的活动能力进行了评估，采用Barthel指数评估患者的日常生活能力，结果显示，所有患者的Barthel指数评分均低于60分，说明患者的日常生活能力受到了严重影响。通过这些评估，我们确保了所选患者符合研究条件。

(3)在本研究的80例血瘀型腰椎间盘突出症患者中，有25例患者的病程在1年内，35例患者的病程在1至3年之间，20例患者的病程在3年以上。这些患者中，有15例曾接受过其他治疗，如药物治疗或物理治疗，但效果不佳。通过对这些患者进行详细的病史询问和检查，我们确保了研究对象的代表性，为后续的研究结果提供了可靠的数据支持。

1.2研究方法

(1)本研究采用随机对照试验方法，将80例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为两组，每组40例。对照组采用常规护理，包括病情观察、健康教育、功能锻炼等。实验组在常规护理基础上，结合杵针和艾灸治疗。杵针治疗采用中医经络理论，选取腰部主要穴位，如肾俞、大肠俞、腰阳关等，每次治疗30分钟，每周治疗5次，连续治疗4周。艾灸治疗选取肾俞、大肠俞、腰阳关等穴位，每次治疗30分钟，每周治疗5次，连续治疗4周。

(2)在治疗过程中，对两组患者的疼痛程度、活动能力、生活质量及并发症发生率进行评估。疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，满分10分，分数越高表示疼痛越严重。活动能力采用Barthel指数进行评估，满分100分，分数越高表示日常生活能力越好。生活质量采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）进行评估，包括生理、心理、社会、环境四个维度，总分越高表示生活质量越好。并发症发生率包括感染、神经损伤等。

(3)数据收集采用标准化的调查问卷和评估量表，由经过培训的医护人员进行。在治疗结束后，对两组患者的疼痛程度、活动能力、生活质量及并发症发生率进行统计分析。统计分析方法包括描述性统计分析、t检验、卡方检验等。在数据分析过程中，考虑到患者的性别、年龄、病程等因素，对数据进行相应的调整。例如，对于年龄差异较大的患者，采用年龄标准化处理；对于病程差异较大的患者，采用病程标准化处理。通过这些方法，确保研究结果的准确性和可靠性。

1.3数据收集与分析

(1)数据收集方面，本研究采用了标准化的调查问卷和评估量表，由经过专业培训的医护人员负责实施。在患者接受治疗前，医护人员详细记录了患者的性别、年龄、病程、疼痛程度（VAS评分）、活动能力（Barthel指数评分）和生活质量（WHOQOL-BREF评分）等基本信息。治疗过程中，每周对患者进行一次疼痛程度、活动能力和生活质量的评估，并在治疗结束后进