中医慢病管理规范　糖尿病肾病.docx

T/GDACMXXXX-20XX

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T/GDACM0114-2025

中医慢病管理规范糖尿病肾病

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（报批稿）

（本稿完成时间：FORMTEXTDATE\@yyyy年M月d日2025年1月21日2024年11月28日）

FORMTEXT20XX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXT20XX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

广东省中医药学会发布团体标准ICS11.020C05T/GDACM0114—2025

广东省中医药学会发布

团体标准

ICS11.020

C05

T/GDACM0114—2025

代替T/GDACM0114—2022

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目次

TOC\o1-1\h\t标准文件_一级条标题,2,标准文件_二级条标题,3,标准文件_附录一级条标题,2,标准文件_附录二级条标题,3,前言 III

引言 IV

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4糖尿病肾病的诊断与分期 1

4.14.1糖尿病肾病的诊断标准 1

4.24.2糖尿病肾病的分期标准 2

5基本要求 2

5.1基础设施 2

5.2设备配置 2

5.3人员队伍 2

5.4服务技术 2

6慢病管理内容 2

6.1概述 2

6.2病情评估 2

6.3日常保健指导 3

6.4血糖调控 4

6.5服药指导 4

6.6健康宣教 4

6.7中医适宜技术应用 5

6.8随访管理 7

附录A（资料性）糖尿病肾病患者随访服务记录表 9

附录B（资料性）糖尿病肾病患者项目检查表 15

附录C 16

参考文献 18

T/GDACM0114-2025

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件代替T/GDACM0114—2022《糖尿病肾病中医慢病管理技术规范》，与T/GDACM0114—2022相比，除结构调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：

更新了糖尿病肾病的诊断标准和分期标准（见4.1和4.2）；

增加了糖尿病肾病的管理流程图（见6.1，图1）；

更新中医辨证分型证型（见6.2.6）；

增加对糖尿病肾病患者含糖食物、优质蛋白、脂肪、膳食纤维摄入的详细指导（见6.3.2）；

增加针对运动强度不同给出具体的运动时间和频次内容（见6.3.4.1、6.3.4.2、6.3.4.3、6.3.4.4）；

增加了五行音乐疗法的具体操作方法（见6.3.5）；

删除了足部护理（见2022年版6.6）；

增加了中药灌肠基本方中药物的具体参考剂量，详细操作方法，禁忌症及注意事项（见6.7.1.1、6.7.1.2、6.7.1.3、6.7.1.4）；

增加了耳穴压豆法的禁忌症及注意事项（见6.7.2.3、6.7.2.4）；

增加了贴敷疗法的禁忌症及注意事项（见6.7.3.3、6.7.3.4）；

增加了灸法的禁忌症及注意事项（见6.7.4.3、6.7.4.4）；

更新了中药沐足法的参考水温（见6.7.5.2）；

增加了中药沐足法的禁忌症及注意事项（见6.7.5.3、6.7.5.4）；

更新了临床疗效评估中蛋白尿指标的检测项目（见8.2.1.2）；

增加了评价内容中对慢病档案建立的完整性评估内容（见8.2.1.3）；

本文件由广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）提出，并由广东省中医药学会归口。

本文件起草单位：广东省中医院（广州中医药大学第二附属医院）、广东省中医药学会、广东省中医药学会慢病管理专业委员会、北京中医药大学深圳医院、佛山市中医院、中山市中医院、广州市荔湾区逢源社区服务中心、香港本草医药学会、香港注册中医学会、香港中文大学、香港浸会大学、澳门大学、澳门科技大学、澳门镜湖医院、澳门镜湖护理学院、澳门山顶医院。

本文件主要起草人：张蕾、刘旭生、邓丽丽、吴一帆、卢富华、邹涛、林静霞、唐芳、张腊、刘枚芳、陈文嘉、徐大基、陈永光、林志秀、伦新、庄曜祯、陆金健、徐友华、彭洪泉、李超亮、谭秦湘、王怡琨、龙洁儿、傅立哲、杨晋、蔡保兰、陈翠清、黄雪颜、彭鹿、王荣荣、汪玲珍、陈俊辉、王若冰。

本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为：

——2022年首次发布为T/GDACM0114—