头痛的辨证杨晶课件.ppt

头痛的辨证主讲教师：杨晶头痛辨证性质：跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛，或头痛如裂等。时间：头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者。诊疗：头痛临床诊疗时应辨经与辨证相结合。【主症】头痛连及项背辨经络阳明头痛少阳头痛太阳头痛厥阴头痛【阳明头痛—前额痛】前额痛，疼痛部位在前额、眉棱骨、鼻根部辨经络【少阳头痛—侧头痛】即侧头痛，疼痛在侧头部，也称偏头痛。辨经络【太阳头痛—后枕痛】即后枕痛，疼痛部位在后枕部，或下连于项。辨经络【厥阴头痛—颠顶痛】颠顶痛，疼痛部位在颠顶部，或连于目系。辨经络外感头痛发病急病程短痛无休止表证明显内伤头痛发病缓病程长时休时止情志刺激或劳累可诱发辨证型实证虚证外感头痛风寒风热风湿【分型】头痛剧烈且连项背头痛如裹头胀而痛辨证型【兼证】辨证型恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉浮紧风寒兼头痛而胀，发热，口渴欲饮，小便黄，苔黄，脉浮数风热头痛如裹，肢体困重，苔白腻，脉濡风湿辨证型证型症状舌脉肝阳上亢头痛而胀，或抽掣而痛。痛时常有烘热，面红目赤，耳鸣如蝉，心烦口干。舌红，苔黄脉弦肝肾阴虚头痛眩晕，时轻时重。视物模糊，五心烦热，口干，腰酸腿软。舌红少苔脉细弦气血亏虚头痛绵绵。两目畏光，午后更甚，神疲乏力，面色晄白，心悸寐少。舌淡，苔薄脉弱痰浊上扰头痛胀重，或兼目眩。胸闷脘胀，恶心食少，痰多黏白。舌苔白腻脉弦滑瘀阻脑络头痛反复，经久不愈，痛处固定，痛如锥刺。舌紫暗或有瘀斑苔薄白脉细弦或细涩******