美容行业问题皮肤学习课件个黄褐斑.pdfVIP

概念

•黄褐斑也称为肝斑，是发生在颜面的色素沉着斑；

淡褐色到深褐色的色素斑对称分布面部，不累及眼

睑和口腔；边缘清楚或呈弥漫性，有时呈蝶翼状

；育龄期女性多见。中医称本病为“面上杂病

”、“黧黑斑”、“面尘”、“蝴蝶斑”等

。

病因病机：

一、肝气郁结。凡忧患抑郁、肝失条达、肝气郁

滞，热，灼伤阴血，致使颜面气血失和

而发病。

二、脾虚湿阴。凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛

腻，致脾失健运，化源不足，气血不能润泽于

，故色如尘垢，萎暗不华而得病。

三、肾气亏损。因房劳过度，伤及肾精，肾阴不

足，虚火上炎，以致肤失所养，或肾阳不足，

阴气弥散，肾之本色泛于颜面而成。

四、冲任失调。妊娠血已养胎，气血不能上荣于

面所致。

现代医学病因

•1、日光照射：紫外线照射可增强黑素细胞活性，

引起颜面部色素沉着。

•2、妊娠性黄褐斑：其一，临床约30％常服

药的妇女可发生黄褐斑；其二，妊娠中，体内过

多的雌激素及酮可刺激黑素细胞，使黑素生

成增加，面部出现黄褐色斑，开始于妊娠3～5个

月，分娩后色斑可逐渐。

•3、慢性消耗性疾病如、、慢性肝肾病、

慢性胃肠疾病等会导致酪氨酸酶活性增强，黑色

素产生增加，而机体自身排除黑色素的能力却随

之减弱，黑色素一旦不排出体外，久而久

之也会在面部产生黄褐斑。

•4、遗传因素：黄褐斑也有遗传背景。

现代医学病因

•5、不良化妆品的使用。

•6、精神神经因素：精神大者。

•

食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等也容易引起黄褐

斑。

9、黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或，

其不明。

黄褐斑的特点：

1.好发于面部的颧骨、额及口周围，多对称呈蝴蝶状，故

又名“蝴蝶斑”。

2.起初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯

暗不泽。

3.大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，无

痛痒。

4.经常使用口服及妊娠女性，面部会出现“妊娠

斑”，也属于黄褐斑的一种。

5.女性有黄褐斑者多伴有紊、乳胀，或慢

症。

6.黄褐斑患者多伴有阳萎、早泻、胃肠功能紊等

7.一般认为日照是黄褐斑的促发因素。

黄褐斑的临床表现

•女性多见，尤其好发于育龄期妇女，也可发

生。

•皮损常对称分布于面部，以颧部、颊部及鼻、前

额、颏部为主，一般不累及眼睑和口腔粘膜。

•表现为淡褐到深褐色的色素斑，边缘清楚或呈弥

漫性，局部无炎症及鳞屑，也无自觉症状。其色

素随变化、日晒等因素可稍有变化，部分

患者分娩后或停服后可缓慢消退，但大多

数患者病程难于肯定，可持续数月或数年。

黄褐斑的临床分型

•①面部型：最常见，皮损分布于

前额、颊、上唇、鼻和下颏部；

②面颊型：皮损主要位于双侧颊部和

鼻部；

③下颌型：皮损主要位于下颌，偶累

及颈部V形区。

与雀斑的鉴别

•雀斑的特点：

•1.针尖至米粒大的棕色小斑点，因其形状、

颜色如雀卵，故名雀斑。

•2.雀斑好发于颜面，颈部、等日晒部

位，面部多散布在两颊及鼻梁。

•3.雀斑数量多少不定，各个之间互不融合。

•4.一般幼年时就有，女性多于