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精神科护理学模拟试题(附参考答案)

选择题

1.以下哪种症状是精神分裂症的典型表现？

A.情绪低落

B.幻觉

C.失眠

D.焦虑

参考答案：B

解析：精神分裂症的典型表现包括幻觉、妄想、思维紊乱等。情绪低落、失眠和焦虑虽然也可能出现在精神分裂症患者中，但它们更常见于抑郁症和焦虑症。

2.护理精神病患者时，以下哪项措施最重要？

A.定期检查药物副作用

B.严格限制患者活动

C.提供心理支持

D.隔离患者

参考答案：C

解析：提供心理支持是精神科护理中的核心措施，有助于患者的康复和情绪稳定。定期检查药物副作用也很重要，但心理支持更为关键。严格限制活动和隔离患者应根据具体情况慎重使用。

填空题

3.精神科护理中的“三防”是指防________、防________、防________。

参考答案：

自杀、逃跑、伤人

解析：精神科护理中的“三防”是指防止患者自杀、防止患者逃跑、防止患者伤人（包括自伤和他伤），这是确保患者安全和病房秩序的重要措施。

4.精神病患者常见的药物副作用包括________、________、________。

参考答案：

锥体外系反应、体重增加、嗜睡

解析：精神病患者常用的抗精神病药物可能引起多种副作用，锥体外系反应（如震颤、僵硬）、体重增加和嗜睡是比较常见的几种。

判断题

5.精神病患者在急性发作期应尽量避免与外界接触。

参考答案：×

解析：虽然急性发作期的精神病患者需要特别护理，但完全避免与外界接触并不利于患者的康复。应根据病情适当安排社交活动，促进社会功能的恢复。

6.护理精神病患者时，护理人员应始终保持客观中立的态度。

参考答案：√

解析：护理人员保持客观中立的态度有助于避免情感卷入，确保护理工作的专业性和有效性。

解答题

7.试述精神科护理中如何进行风险评估及预防措施。

参考答案：

精神科护理中的风险评估及预防措施主要包括以下几个方面：

1.风险评估：

自杀风险评估：通过观察患者的言行、情绪变化、既往自杀史等进行评估。

逃跑风险评估：评估患者的逃跑动机、既往逃跑史、病房环境等。

伤人风险评估：评估患者的攻击性言行、情绪稳定性、既往伤人史等。

2.预防措施：

环境管理：确保病房环境安全，移除可能用于自杀或伤人的物品。

密切观察：定期巡视，密切观察患者的言行和情绪变化，及时发现异常。

心理支持：提供心理疏导和支持，帮助患者缓解情绪压力。

药物治疗：遵医嘱合理使用药物，控制病情，减少风险。

健康教育：向患者和家属普及疾病知识，提高自我管理能力。

应急预案：制定并演练应急预案，确保在突发事件时能够迅速有效应对。

解析：风险评估和预防措施是精神科护理中的重要环节，通过系统的评估和全面的预防措施，可以有效降低患者自杀、逃跑和伤人的风险，确保患者和医护人员的安全。

8.结合实际案例，分析如何在精神科护理中应用沟通技巧。

参考答案：

案例：患者李某，男性，35岁，诊断为精神分裂症，常出现幻觉和妄想，认为有人要害他，情绪不稳定。

沟通技巧应用：

1.建立信任关系：初次接触时，护理人员以温和、耐心的态度与患者交流，介绍自己，表达关心，逐步建立信任关系。

2.倾听与同理：耐心倾听患者的诉说，不轻易打断，表达理解和同理，如“听起来你感到很害怕，这种感受一定很难受。”

3.避免争论：对于患者的妄想内容，不直接否定或争论，而是采取“部分认同”的方式，如“你感到有人要害你，这种感觉很真实，我们可以一起想办法让你感到更安全。”

4.提供信息支持：适时向患者提供真实、可靠的信息，帮助其分辨现实与幻觉，如“这里是医院，我们都在这里保护你，没有人会伤害你。”

5.非语言沟通：通过眼神交流、肢体语言等传递关心和支持，保持温和的表情和语气。

6.引导积极话题：适时引导患者谈论感兴趣的话题，转移注意力，缓解紧张情绪。

效果：通过以上沟通技巧的应用，患者李某的情绪逐渐稳定，幻觉和妄想症状有所减轻，对护理人员的信任度提高，配合治疗的态度也明显改善。

解析：在精神科护理中，有效的沟通技巧对于建立信任关系、缓解患者情绪、促进治疗配合至关重要。通过结合实际案例，可以更具体地理解和应用这些技巧。