2025年肾内科学高级职称考试多项选择题难点解析与实战演练.doc

医学高级职称考试肾内科学多选題

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題干下列哪项是肾脏合成分泌的激素

A.肾素

B.前列腺素

C.1-α羟化酶

D.醛固酮

E.促紅细胞生成素

答案【A、B、C、E】

題干肾小球滤过率与下列哪项原因有关

A.血压的波动

B.肾血流量

C.滤过膜的通透性

D.滤过面积

E.有效滤过

答案【B、C、D、E】

題干因肾单位数量减少导致的肾衰，剩余功能肾单位代偿的成果，下述哪项对的

A.肾小球滤液的形成高于正常

B.肾小管重吸取及分泌功能高于正常

C.尿液生成的数量高于正常

D.会出現矫枉失衡

E.以上均不对

答案【A、B、C、D】

題干尿浓缩功能与哪些有关

A.远曲小管和集合管上皮细胞吸取功能

B.ADH调整作用

C.肾髓质高渗区的存在

D.醛固酮调整作用

E.以上均不是

答案【A、B、C、D】

題干乳糜尿在下述哪种疾病中常見

A.丝虫病

B.腹腔結核

C.腹腔肿瘤

D.胸腹部手术

E.慢性肾炎

答案【A、B、C、D】

題干有关肾小球肾炎的论述，下列哪项是对的的

A.是引起肾衰竭的最常見原因

B.是一种以增生為主的炎症

C.年龄越小，预后越差

D.可分為原发性和继发性

E.是一种变态反应性疾病

答案【A、B、D、E】

題干有关尿FDP测定的临床意义中，下列哪项对的

A.尿FDP增高阐明肾脏局部有纤维蛋白溶解过程

B.肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高

C.微小病变型尿FDP增高不明显

D.狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高

E.肾移植后急性排异時尿FDP增高

答案【B、C、D、E】

題干糖皮质激素治疗肾小球肾病，其重要机制是

A.克制免疫反应过程

B.克制炎性反应，减少基底膜通透性

C.克制醛固酮分泌

D.克制肾素产生

E.以上都是

答案【A、B、C】

題干有关小动脉性肾硬化症的說法哪种对的

A.良性小动脉性肾硬化症常伴随出現高血压眼底病变及心、脑并发症

B.控制高血压是延缓肾损害进展的关键

C.恶性小动脉性肾硬化症可見小动脉凝固性坏死

D.恶性小动脉性肾硬化症的血管切面呈“洋葱皮”样外观

E.病程的进展很迅速

答案【A、B、D】

題干类风湿关节炎可以出現哪些抗体阳性

A.类风湿因子

B.抗角蛋白抗体

C.抗DNP抗体

D.抗CCP抗体

E.抗核周因子

答案【A、B、D、E】

題干类风湿关节炎诊断原则包括下列哪项内容

A.类风湿結节

B.晨僵≥1小時

C.3个或3个以上的关节肿，至少持续6周

D.类风湿因子

E.双膝关节积液

答案【A、B、C、D】

題干影响原尿生成原因

A.肾小球滤过膜面积

B.肾小球滤过膜通透性

C.有效滤过

D.肾小管再吸取量

E.以上均不对的

答案【A、B、C】

題干急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点是

A.肾小球内有链球菌菌栓

B.多見于小朋友

C.肾小球毛细血管腔变窄、甚至闭塞

D.蛋白尿

E.上皮下有驼峰状沉积物

答案【B、C、D、E】

題干有关清蛋白尿，对的的

A.尿镜检白细胞5个/HP為增多

B.尿沉渣大量变性白细胞是脓尿

C.低渗尿和碱性尿白细胞易破坏

D.尿白细胞增多和细菌培养(+)可确诊肾盂肾炎

E.尿中正常蛋白不小于150mg

答案【A、B】

題干肾小球滤过膜包括

A.毛细血管内皮

B.基底膜

C.囊上皮脏层

D.系膜细胞

E.以上均不对的

答案【A、B、C】

題干急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病人尿的变化是)

A.管型尿

B.脓尿

C.血尿

D.蛋白尿

E.少尿

答案【A、C、D、E】

題干急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎体現的病变特点是

A.肉眼观是大紅肾

B.内皮细胞和系膜细胞增生

C.肾小球見中性白细胞浸润

D.电镜下見驼峰状致密物沉

E.免疫检查呈持续线状荧光

答案【B、C、D】

題干肾病综合征包括

A.尿蛋白不小于3.5g/d

B.血浆清蛋白低于30g/L

C.水肿

D.高血压

E.以上都是

答案【A、B、C】

題干全身急性感染引起的急性间质性肾炎，下列哪些是对的的

A.都是由细菌.病毒或其毒素直接侵犯肾脏引起的间质性炎症

B.肾间质可見局灶性或弥漫性炎症

C.有全身急性感染症状及肾脏损害的体現

D.中段尿培养可无细菌生長

E.治疗原则為积极治疗全身感染，合适予以糖皮质激素

答案【B、C、D、E】

題干慢性间质性肾炎的常見病因包括

A.微生物感染

B.药物

C.免疫性疾病

D.有效循环血容量局限性

E.代謝性疾病(如高尿酸血症、高钙血症、低钾血症)

答案【A、B、C、E】

題干急性肾盂肾炎患者尿培养细菌可出現假阴性，这是由于

A.5天内使用了有效的抗菌药物

B.尿频、尿急使尿在膀胱停留時间过短

C.留取中段尿時