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认知症患者的非药物干预治疗——CST(Cognitivestimulationtherapy)认知促进团体治疗--CST在绵阳
学习目标CST的概述CST的背景CST的组成及操作方法能力目标知识目标CST的意义:尊重人生的价值保持人文关怀课程施政
CST的背景认知症障碍患者非常需要心理治疗及非药物干预治疗CST属于认知症障碍患者非药物干预治疗的方法,是团体心理治疗的一种方法;来源于英国国家卫生与临床优化研究所,北京大学第六院精神卫生研究所引进中国,并在首都开始应用并本土化。12
认知症障碍患者非药物干预指南非药物干预治疗的作用:维护自尊舒缓情绪改善认知功能提高老年生活质量引导照护方法减轻照护压力
CST(认知促进团体治疗)的概述CST属于老年期痴呆非药物干预治疗能显著改善老年期痴呆的各项认知功能,对语言认知功能有显著改善属于团体心理治疗的一种,但不限于心理治疗
CST具体模块现实导向确认治疗回忆治疗多重感官治疗
CST组成组成主题活动1躯体活动:沙包游戏(本土化)、掷色子(本土化)、扔飞镖、剪刀、石头布(本土化)、2声音:听歌曲猜歌名(本土)、听音乐猜乐器、戏曲辨别(本土:川剧猜剧目)3童年时代:童年游戏:吹泡泡(本土化)、滚铁环、地滚牛、翻绳(本土化)、挑木棍(本土化)4食物:报川菜名(本土化)、看图猜菜名(本土化)、文字补菜名、绵阳特色菜、绵阳特色小吃(本土化)5时事:图片时事(本土化)、图片人物识别、新闻时事讨论(本土化)6场景:地点(本土化)、时间、图片职业服装、工具(本土化),启动回忆,讨论7词汇:单字组词、ABB词、四字词语、ABAC词语、看图词语分类
组成主题活动8学习创造:贴画、折纸(本土化)、鉴赏画、讨论(讲述观点、不评论)9分类物品:图片分类:餐具、玩具、工具、水果、颜色分类、艺术品分类10定向力分类:图片定向城市、国家、图片定向绵阳具体位置(本土化)、问问题促进表达、感受、回忆11数字游戏:扑克牌(本土化)、掷色子、数字连线、摆图形、看图猜月份(本土化)12花钱:日用品、食品、家用电器价格、工资(本土化)、讨论:买东西、去哪个超市13我的家庭和职业:家谱、印象深刻的家人、自己和家人职业、讨论职业道具14脸/图片集、广告讨论:黑白,彩色不同年代照片,人物,男女明星,(本土化)讨论喜欢哪一个,为什么?看广告、复述广告、讨论广告(本土化),广告词对应广告
CST的纳入标准14次团体治疗,每周2个主题,共7周,每次30分钟,每组5-6位患者,不超过10位患者,一般1位患者必要时配备照护者1位。共分2组,专业的医护人员引导者1名。纳入标准:轻、中度符合老年期痴呆诊断。MMSE大于8分,患者可以进行对话,听力正常或轻微下降,听力下降者有陪护人员坐在病员身旁能翻译并能参加讨论,患者视力能看到图片内容,患者能在诱导下坚持参加30分钟。
CST的具体结构:
自我介绍、欢迎组员时间、地点强化听歌曲,选组歌、定组名讨论上次家庭活动作业本次主题活动制定建议本次家庭活动提醒下次活动的时间结束举例:认知团体促进训练:人物识别
CST的优点:操作简单易懂方案有效方案有趣
CST的注意事项:正面积极、不能过于困难谨慎、含蓄地使用定向力,维护患者的自尊、自信注重患者观点而不是事实多重感官提示,利用回忆,更注重患者的此时时刻
治疗的隐含性,不让患者察觉自己在明显地学习,每次团体结构相同,避免陌生感保持尊严,以人为本激发兴趣,促进认知,潜能最大化尊重、平等、避免孤独,帮助完成
课程施政CST的意义:尊重人生价值保持人文关怀
总结CST的概述CST的背景CST的组成及操作方法能力目标CST的意义:尊重人生的价值保持人文关怀课程施政知识目标
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