颞叶解剖及生理功能.ppt

颞叶的解剖、生理功能及损伤定位

宝泉岭中心医院高世伟

颞叶的解剖

颞叶(temporallobe)位于外侧裂的下方，顶枕裂的前方。以外侧裂与额顶叶分界，后面与枕叶相邻，颞叶前端为颞极，外侧面有与外侧裂平行的颞上沟以及底面的颞下沟，两沟界限了颞上回、颞中回、颞下回，颞上回的一部分掩入外侧裂中，为颞横回。

颞叶的功能

颞叶的主要功能区包括：

1.感觉语言中枢（Wernicke）区：

位于优势半球颞上回后部。

颞叶的功能

2.听觉中枢：

位于颞上回中部及颞横回。

颞叶的功能

3.嗅觉中枢：

位于沟回海马回前部。

接受双侧嗅觉纤维的传入。

颞叶的功能

4.颞叶前部：

与记忆联想和比较等高级神经活动有关。

颞叶的功能

5.颞叶内侧面：

此区域属于边缘系统，海马是其中的重要结构。与记忆、精神、行为、内脏功能有关。

病损表现及定位诊断

颞叶病变时主要引起听觉、语言、记忆及精神障碍。

病损表现及定位诊断

1.优势半球颞上回后部损害表现：

患者能听见对方和自己的说话声音，但不理解说话的含义。即感觉性失语(Wernickeaphasia)。

病损表现及定位诊断

2.优势半球颞中回后部损伤表现：

患者对于一个物品能说出它的用途，但说不出它的名称，如对钥匙只能说“是开门用的”但说不出；钥匙的名称。如果告诉他这是钥匙，患者能复述。但很快又忘掉，称之为命名性失语（anomicaphasia）。

病损表现及定位诊断

3.颞叶沟回损害：

可出现幻嗅、幻味、做舔舌、咀嚼动作。称之为沟回发作。

病损表现及定位诊断

4.海马损害：

可发生癫痫，出现错觉、幻觉、自动症，似曾相识感，情感异常，精神异常，内脏症状和抽搐，还可能导致严重的近记忆力障碍。

病损表现及定位诊断

5.优势颞叶广泛病变或双侧颞叶病变，可出现精神症状，多为人格改变，情绪异常，记忆力障碍，精神迟钝及表情淡漠。

病损表现及定位诊断

6.颞叶深部的视辐射纤维和视束受损，可出现视野改变，表现为双眼对侧视野的同向上象限盲。

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