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食品与癌
北京大学医学部
北京大学肿瘤医院
北京市肿瘤防治研究所
宋圃菊教授主任医师;一、从一个案例看
胃癌发生的影响因素;1.胃癌高低发区的比较;2.发现胃癌危险因素
3.发现胃癌保护因素
4.开展预防干预研究
5.评价
;二、恶性肿瘤是长寿之敌;;部分城市的前10位主要疾病死亡原因及死亡率;北京市城八区男性2002年前10位恶性肿瘤死亡率
;北京市城八区女性2002年前10位恶性肿瘤死亡率
;癌瘤:全国每年新发约160万例,北京市东城区1996年发病为1955年的5.2倍。
调查城区15家医院,居民2万人,
大肠癌患病率倍数
上世纪60年代,10/10万以下1倍
上世纪80年代,20/10万2倍
上世纪90年代,24/10万2.4倍
2001年,60.45/10万6倍
;三、为什么得肿瘤;不同因素引起肿瘤的死亡率比较;四、饮食中诱癌因素;食物中含有的致癌物或致癌物前体;食物营养及植物活性物质因素与人体恶性肿瘤的关系;五、饮食中保护因素;六、癌症病人营养治疗的必要性;食品与癌;食品与癌;七、营养治疗的原则及方式;八、癌症病人的饮食;九、人类战胜癌症的
出路在于预防;癌症是可以预防的
WHO在上世纪80年代提出:1/3癌症可以预防;1/3早发现、早诊断、早治疗是可以治愈的。另外1/3通过治疗提高生活质量,使之无痛苦走完人生历程。
1997年世界癌症研究基金会提出如饮食合理,适当体力活动,维持适宜体重,则可降低30~40%癌症发生率,即每年减少3~4百万病例。吃足量蔬菜和水果能预防20%以上的各种癌。胃癌、结肠癌和直肠癌是最可以预防的,可通过改善饮食,适宜运动及体重来预防。基金会认为饮食和戒烟是重要的措施,是全球要放在第一位的措施。;?肿瘤防治研究办公室抽样调查(1990~1992)我国每年癌症发病人数160万、死亡人数约130万
?在肝癌高发的广西扶绥和江苏启东采取预防措施,经过20年努力,扶绥肝癌发病率下降24.94%;启东男性死亡率下降26%,女性下降30%
?山东省胃癌发病调查中发现大蒜能预防癌症。吃大蒜量多,胃癌发病低
?河南食管癌采取改善饮食、早期诊断、治疗等;则上世纪90年代比80年代发病率及死亡率都下降了;世界癌症研究基金会
饮食防癌14项建议(1997)
1、饮食安排:每天合理多样化饮食,植物性食物为主,如蔬菜、水果、豆类等。
2、维持适宜体重:成人体重宜体质指数(BMI)18.5~25a,避免体重过低或超重。成年期增重在5kg以下。
3、体力活动:如工作很少活动或轻度活动,每天应有1小时快走或类似的运动,每周至少1小时出汗的剧烈运动。;4、蔬菜和水果:全年要吃各种蔬菜和水果,每天要吃400~800g,不包括薯类、根茎类和香蕉类。
5、其他植物性食物:每天吃富含淀粉和蛋白质的植物性食物600~800g,如谷类、豆类、包括含淀粉的香蕉、根茎类和薯类食物,最好吃粗加工的食物,限制精糖的摄入。
6、饮酒:建议不饮酒,反对过量饮酒。即使饮酒,要限制男性一天不超两份,女性不超过一份。
7、肉类食物:如果喜吃肉,瘦肉摄入量每天应当于90克,多吃鱼、家禽或以野生动物来代替瘦肉。;8、脂肪和油:限制高脂食物,特别是动物内脏的摄入,多食植物油并节制用量。
9、盐和腌制食物:成人每天食盐量少于6克,限制腌制食物的摄入及烹饪、调料用盐,使用调味品和中草药、香料进行季节性食品保存。
10、妥善贮藏:不吃常温下储存时间过长、可能受到真菌毒素污染的食物,保存食品应避免霉变。
11、保质保鲜:在家用冰箱和其它恰当的方法保存易腐烂食物,吃不完的食品最好冷冻保存。;12、添加剂及残留物:当食物中的添加剂、污染物和其它残留物都被适当控制时,它们在食物或饮料中存在是无害的。但是,乱用或使用不当可以能影响健康,这在经济发展中国家尤为常见。
13、烹调方法:不吃烧焦的食物,烤鱼、烤肉时避免肉汁燃烧。直接在火上烤的鱼和肉、熏肉只能偶尔食用。
14、营养补品:对大多数人来说,服营养补品对减少癌症的危险性没什么帮助。
一定要戒烟,不要吸烟、嚼香烟。;食品与癌;食品与癌;食品与癌;.食物多样、谷类为主;
.多吃蔬菜、水果和薯类;
.每天吃奶类、豆类或其制品;
.经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;
.食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;
.吃清淡少盐的膳食;
.如饮酒应限量;
.吃清洁卫生、不变质的食物。;葱蒜类蔬菜食用
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