唾液腺疾病第九章福建卫生95课件.pptx

唾液腺疾病口腔教研室杨舟福建卫生职业技术学院第九章

唾液腺疾病——涎石病及下颌下腺炎

1.涎石病:腺体内或导管内钙化沉积，导致唾液排出受阻、继发感染。涎石病及下颌下腺炎结石形成的原因:1.无机盐代谢紊乱2.炎症3.异物4.唾液滞留

涎石病及下颌下腺炎部位:下颌下腺下颌下腺多见的原因:1.导管较长，弯曲；2.导管至下而上弯绕，唾液排流逆重力方向3.唾液成分(钙磷浓度高)

涎石病及下颌下腺炎临床表现：1.20～40岁中青年人多见。2.阻塞症状;进食时颌下腺区肿胀和疼痛。3.炎症表现:急性发作时，颌下区肿胀，皮肤颜色正常，颌下腺导管口红肿，挤压腺体，有脓液溢出。转为慢性后，发生进食后反复肿胀，腺体呈硬结性肿块。双合诊可扪及导管结石

涎石病及下颌下腺炎诊断：1.病史、症状（阻塞症状）、体征2.双合诊可扪及导管结石3.X线、B超下颌横断牙合片

涎石病及下颌下腺炎治疗：1.挤压排石法；2.手术治疗，目的:取出涎石，促进唾液排除，缓解症状，全身抗炎治疗。A.颌下腺导管取石术B.颌下腺切除术

涎石病及下颌下腺炎

涎石病及下颌下腺炎男,26岁。左下颌下区肿块2年,肿块时大时小,进食时局部明显胀痛感。1.临床诊治过程中,应着重于A.询问下颌下肿块发病时间 B.询问肿块与进食关系 C.检查肿块大小与活动度D.检查体位试验时肿块的变化 E.进行切取活检2.重要的检查是A.双合诊 B.体位移动试验 C.叩诊D.听诊 E.透光实验3.可能的诊断是A.下颌下腺囊肿 B.急性化脓性下颌下腺炎 C.涎石病致慢性下颌下腺炎D.淋巴管瘤 E.静脉畸形BAC

涎石病及下颌下腺炎如怀疑有颌下腺导管结石，以下哪种X线片检查为首选A、颌下腺造影B、下颌体腔片C、下颌曲面断层片D、颌下腺侧位片加下颌横断颌片E、下颌骨侧位片加下颌横断颌片下颌下腺炎常见的原因是A、淋巴结炎B、冠周炎C、牙槽脓肿D、结石阻塞导管E、血源性感染DD