动静脉内瘘术课件.ppt

动静脉内瘘术的手术配合;动静脉内瘘术是维持性血液透析患者常用的血管通路，具有安全、血流量充分、感染机会少等优点。一般内瘘的使用可维持4～5年。动静脉内瘘应选择非优势侧手臂。因内瘘成熟一般约需2～6周，故应提前手术，以备必需。静脉的选择应较表浅，且分文少。

;【常见内瘘术式】

1．腕部桡动脉一头静脉、桡动脉一贵要静脉、尺动脉一贵要静脉和尺动脉一头静脉；此外，还可以采用鼻咽窝内瘘。

2．肘部肱动脉一头静脉、肱动脉一贵要静脉、肱动脉一1月寸正中静脉。

3．其他部位如踝部、大腿部内瘘、腋静脉内瘘等，很少采用。

常选用桡动脉与头静脉或做侧侧吻合或端端吻合或端侧吻合。吻合可采用缝合法和钛轮钉法。

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