血液透析急性并发症及处理.pptx

血液透析急性并发症及处理;;;;;;;（二）初次使用综合征;;;防止及处理

u选用生物相容性好的透析膜，如纤维素膜衍生物

（血仿膜）和合成高分子聚合膜。

u新透析器及管道预充时，应以不少于1L的生理盐水冲洗，然后再用连接成闭合回路进行循环。

u症状较轻者，予以吸氧和抗组胺药；严重者，立即停止透析，丢弃外循环管路血液，予以皮下注射肾上腺素、吸氧、抗阻胺药，低血压者予以高渗糖。;（三）肌肉痉挛;防止与处理;;透析中低血压的原因;透析中低血压的原因 有效血容量局限性;低血压;;低血压;低血压;维持性血液透析病人发生心律失常很常见，高达50%。;;（六）心力衰竭;临床体现

重要体现为急性右心衰：呼吸困难，频率可达40次∕分钟以上，极度烦躁、大汗淋漓、面色青灰以及濒死感；双肺充斥湿啰音及哮鸣音。严重者出现心源性休克、心跳骤停。;;防止

u积极治疗原发病，控制高血压；u充足透析，精确制定合适的干体重。u指导透析患者在透析期间控制水钠摄入，同步亦严格控制富含钾食物摄入。u透析中超滤未达一定量时，迅速输液应谨慎。;