眼球内病变的超声诊断.pptVIP

眼球内病变的超声诊断纤维膜、葡萄膜、视网膜；房水、晶状体、玻璃体眼内疾病01眼内肿瘤02视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期的肿瘤，本病恶性程度较高，具威胁患儿视力及生命的双重严重性。系染色体显性遗传。本病多由家长发现患儿斜视、眼球震颤、瞳孔反白光。03钙斑反射：视网膜母细胞瘤易坏死、钙化，肿瘤很小时即可发生（4mm）。初期呈椒盐状钙滴，而后形成钙斑，甚至全部肿瘤钙化。钙斑在声像图上为强反射且有声影。软组织内钙斑是诊断视网膜母细胞瘤的重要标志。眼轴正常或稍长。CDFI肿瘤内可见与视网膜中央动、静脉相连续的血流频谱，为高速，高阻型。男，2岁，右眼视网膜母细胞瘤，继发右侧视网膜脱离继发视网膜脱离。声影。肿瘤局部眼球壁较周围正常区回声低下，称脉络膜凹陷。肿物前部回声光点密集明亮，向后渐减退，接近眼球壁出现无回声暗区——挖空现象。肿物边缘光滑锐利。半圆形或蘑菇形实性物，自眼球壁突入玻璃体腔。超声表现：视网膜脱离与脉络膜脱离01视网膜脱离02部分视网膜脱离玻璃体暗区内出现强弧形回声光带，后端连于视乳头，前段粘于眼底光带或锯齿缘。界面整齐菲薄，凹面向前。光带与眼球壁之间为液性暗区。眼球运动时，可见光带轻度震颤；运动方向垂直于眼球壁03完全性视网膜脱离是除视乳头和锯齿缘之外的全部视网膜层面分离，声像图在眼球轴位层面，显示倒“八”字形光带，宽口向前，窄口向后，与视乳头接触。01陈旧性视网膜脱离视网膜增厚，出现固定皱折，活动度减小。01脉脱型视网膜脱离视网膜脱离伴有脉络膜脱离，常有前房渗出。超声特征为玻璃体双光带，视网膜脱离光带凹面向前，脉络膜光带凸面向前。视网膜下及脉络膜下可见液性暗区。01完全性视网膜脱离陈旧性视网膜剥离