细菌感染的检查方法与.ppt

第8章细菌感染的检查方法与防治原则一、病原菌检测（一）标本采集与运送原则（二）细菌分离培养与鉴定第一节细菌感染的检查一、病原菌检测（一）标本的采集和运送避免杂菌污染运送注意保存不同期不同标本用抗菌素以前采集病变明显部位标本必须新鲜早期、无菌、尽快送检药物敏感试验标本直接涂片镜检血清学试验生化试验动物试验分离培养明确诊断初步诊断形态学检查鉴定原则（二）细菌分离培养与鉴定（三）病原菌抗原的检测EIA,IF,Westernblotting（四）检测病原菌核酸核酸杂交PCR基因芯片（genechips）第一节细菌感染的检查用已知细菌或特异性抗原检测血清中有无相应特异性抗体和其效价的动态变化。双份血清标本，若恢复期或一周后血清抗体效价比早期升高4倍或4倍以上，有诊断意义。种类凝集试验：沉淀试验：补体结合试验：中和试验：梅毒VDRL、RPR试验等抗“O”试验等Q热柯克斯体抗体检测等原理标本二、血清学诊断第二节细菌感染的特异性预防（一）疫苗 死疫苗减毒活疫苗 亚单位疫苗重组载体疫苗基因工程疫苗核酸疫苗（二）类毒素将疫苗或类毒素接种于人体，使机体获得免疫力的一种防治微生物感染的措施。一、人工主动免疫主要生物制品第二节细菌感染的特异性预防二、人工被动免疫注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂，使机体获得特异性免疫力抗毒素其他免疫制剂：IFN-γ，CSF等。主要生物制品抗菌血清胎盘球蛋白丙种球蛋白区别要点人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子等免疫出现时间慢，2~4周快，立即免疫维持时间长，数年~数月短，2~3周主要用途预防治疗或紧急预防死疫苗与活疫苗比较区别点死疫苗活疫苗制剂特点死，强毒株活减毒株接种剂量与特点量较大，2~3次量较小，1次保存及有效期易保存，约1年不易保存，4℃数周免疫效果较低，维持数月~2年较高，维持3~5年甚至更长抗菌药物的种类01抗菌药物的主要作用机制02第三节细菌感染的治疗