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卡片编码:由责任报告单位按年度编制并填写,便于填报单位内部管理。格式为:年份(4位数字)+科室代码(2位数字,自行编号)+顺序号(4位),如“2005-09-0001”。直报时不需录入,由系统自动生成。报卡类别:初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人,在订正诊断或发生死亡时,必须再次填报,标识“订正报告”;其中,死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例,患传染病但因意外或因非传染病死亡时,不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。01020304患者姓名:填写患者的名字,如果登记身份证号码,则姓名应该和身份证上的姓名一致。家长姓名:14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。身份证号:尽可能填写。既可填写15位身份证号,也可填写18位身份证号。出生日期:应详细填写出生年月日(公历)。新生儿不填写出生日期。实足年龄/年龄单位:出生日期与实足年龄,只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁的,按月龄填写,年龄单位选择“月”;不满1个月新生儿的只填写日龄,年龄单位选择“日”。010302工作单位:填写患者发病时所在工作单位的名称(含农民工);学生(托幼儿童)详填发病时所在学校(托幼机构)及班级名称,以便发现流行及暴发疫情;如果无工作单位则可不填写。联系电话:尽可能地填写可与患者保持联系的电话号码,以便追踪、核实和随访。3214病例属于:用于标识患者常住地址(居住时间≥6月)与报告单位的相对位置,在相应的类别前划“√”。选择现住址时必须选择到乡镇(或街道),尽量选择到门牌号,否则无法保存。如果病人现住址选择地区时选择了对应的不详市、不详县(区)、不详乡镇(街道),这些不详地区仍然作为一个对应的地区,在进行报表统计时进行统计与列出。杜绝选择“不详”地址。?Ⅰ本县区:指病人为本地(县、区)常住居民。01?Ⅱ本市其它县区:指病人为本市其他县(区)的常住居民。?Ⅲ本省其它地市:指病人为本省其他地(市)的常住居民。?Ⅳ其它省:指病人为其他省的常住居民。?Ⅴ港澳台:指病人为港澳台居民。.?Ⅵ外籍:指病人为外籍居民。0602030405现住地址:指病例发病时实际居住的地址,可以是家庭地址,也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到乡镇(街道)村民组(门牌号)。病例如有一处以上住址时,应填写患病期间能随访到的住址。现住址的填写,原则是指病人发病时的居住地,不是户藉所在地址。职业:在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业,以便管理。?若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时,选择原则是:①选择主要职业;②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业,而不填工人或商业服务。?未列入本卡的职业须填写在“其他”项中,如警察、飞行员、军人等,并在“备注”中注明。有些特殊人群如劳教人员、和尚、道士和乞丐等,虽不属职业,也可填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业,选择相应的职业。?为配合儿童保健管理工作,新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择:Ⅰ.出生场所为医院时(住院分娩)选择“其它”;Ⅱ.出生在其它场所时(住院分娩之外其它方式分娩)选择“散居儿童”;并在“备注”中注明分娩医院或场。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所,无其它统计学意义。121病例分类:2传染病报告病例分为疑似病例、临床诊断病例、实验室确诊病例、病原携带者和阳性检测结果五类。其中,需报告病原携带者的病种包括霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病以及卫生部规定的其他传染病;阳性检测结果仅限采供血机构填写。3在相应的类别前打√。如选择“疑似病例”要在三天内进行订正。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、疟疾、肺结核分型报告;炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型三类;病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类;梅毒分为一期、二期、三期、胎传、隐性五类;疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类;肺结核分为涂阳、仅培阳、菌阴和未痰检四类;乙型肝炎、血吸虫病应分为急性和慢性。01040203发病日期:填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时,填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。诊断日期:初次报告时,填写初诊的日期。订正报告时,如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种(如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时),填写确诊的日期;同一病种由临床诊断订正为实验室确诊,仍填写初诊的日期。诊断日
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