护理质控输液查对制度.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-20

护理质控输液查对制度

目录

输液查对制度概述

输液前准备工作与查对要点

输液过程中查对制度执行

输液后总结评价与改进措施

质量控制与监督管理体系建设

培训提升与考核评价机制完善

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输液查对制度概述

确保患者输液安全

通过严格的查对制度，防止输液过程中可能出现的错误，保障患者的生命安全。

提高医疗质量

输液查对制度是医疗质量管理的重要组成部分，有助于提高医院的整体医疗水平。

增强医护人员责任意识

明确医护人员在输液查对中的职责，强化其责任意识和风险意识。

适用于所有需要进行静脉输液治疗的患者。

适用范围

包括医生、护士、药师等参与输液治疗过程的医护人员。

适用对象

医生开具输液医嘱后，护士需对医嘱进行查对，确认患者姓名、药物名称、剂量、用法等信息无误。

医嘱查对

输液结束后，护士需再次进行查对，确认输液量、滴速等是否符合要求，并记录输液结束时间。

输液后查对

药师在发放药品前，需对药品进行查对，确保药品与医嘱相符，无过期、变质等情况。

药品查对

护士在输液前需再次进行查对，确认患者身份、药物信息、输液器具等无误。

输液前查对

输液过程中，护士需定时巡视病房，观察患者输液情况，及时处理异常情况。

输液中查对

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输液前准备工作与查对要点

医嘱审核

核对医嘱内容，包括药物名称、剂量、用药途径、频次等，确保准确无误。

执行单生成

根据医嘱内容生成输液执行单，注明患者信息、药物信息、输液顺序等。

按照医嘱要求准备药品，检查药品包装是否完好、有无过期等。

药品准备

采用双人核对制度，核对药品名称、剂量、浓度等与医嘱是否一致。

核对方法

根据输液类型、药物性质等选择合适的输液器、注射器等器具。

检查输液器具包装是否完好、有无破损，确保符合无菌要求。

检查标准

输液器具选择

患者身份识别

采用至少两种以上身份识别方式，如姓名、年龄、性别、住院号等，确保患者身份准确无误。

核对流程

在输液前核对患者身份，确保与医嘱、执行单等信息一致。

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输液过程中查对制度执行

护士应定时巡视病房，观察患者输液情况，包括滴速、穿刺部位有无渗漏、红肿等。

每次巡视后需记录输液情况、患者反应及护理措施，确保信息准确、及时。

对于特殊药物或特殊患者，应加强巡视观察，及时发现并处理可能出现的问题。

更换液体前，护士应仔细核对患者信息、药物名称、剂量、浓度及有效期等，确保无误。

更换液体时，需严格执行无菌操作，避免污染。

更换后，再次核对患者信息及药物信息，确保输液安全。

如发现输液滴速异常、穿刺部位红肿、患者不适等异常情况，护士应立即采取措施，如调整滴速、更换穿刺部位、停药等。

同时，需及时上报医生及护士长，共同分析原因并采取相应措施，确保患者安全。

对于严重不良反应或输液事故，应按照医院规定进行上报和处理。

在沟通过程中，护士应使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，以免患者产生误解。

对于患者提出的问题或疑虑，护士应耐心解答，消除其顾虑。

护士应向患者及家属讲解输液的目的、注意事项及可能出现的不适反应，使其了解并配合治疗。

04

输液后总结评价与改进措施

包括输液操作规范性、患者满意度、不良事件发生率等。

评价指标设定

数据收集与整理

结果反馈

定期对相关数据进行收集、整理和分析，以客观反映输液效果。

将评价结果及时反馈给相关医护人员，以便其了解自身工作状况并改进。

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处理结果追踪

对处理过的问题进行追踪，确保问题得到妥善解决并避免再次发生。

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反馈渠道建立

设立问题反馈箱、在线反馈平台等，方便医护人员和患者及时反映问题。

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问题分类与处理

对收集到的问题进行分类整理，针对不同类型问题制定相应的处理措施。

根据评价结果和反馈问题，设定明确的改进目标。

改进目标设定

制定具体的改进计划，包括改进措施、责任人、时间节点等，并经过相关部门审批后实施。

计划制定与审批

按计划执行改进措施，并对执行情况进行监督检查，确保计划得到有效落实。

计划执行与监督

定期zu织医护人员对输液工作中的经验进行总结和分享，促进经验交流和学习。

经验总结与分享

选取典型的输液案例进行分析和讨论，以提高医护人员的实际操作能力和问题处理能力。

案例分析与讨论

提供相关学习资料和培训机会，支持医护人员不断学习和提高自身专业水平。

学习资源提供

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质量控制与监督管理体系建设

频次

定期进行内部质量检查，如每周、每月或每季度，确保输液查对制度的严格执行。

内容

核对患者身份、药物名称、剂量、用药途径、给药时间以及输液速度等关键信息；检查输液设备、器材的完好性和清洁度；评估护理人员的操作技能和知识水平。

03

对审核中发现的问题及时整改，并跟踪验证整改效果。

01

了解并遵守相关法律法规和行业标准