脊柱骨髓正常变异.ppt

第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日主要内容一、正常脊椎骨髓MR表现二、正常脊椎骨髓局部变异三、正常脊椎骨髓弥漫性变异第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日一、正常脊椎骨髓MR表现1、正常脊柱骨髓MR信号2、正常脊柱骨髓信号生理变化第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日1、正常脊柱骨髓MR信号脊柱骨髓信号决定因素：造血细胞与脂肪细胞比例T1加权T2加权增强扫描第4页，共26页，星期日，2025年，2月5日2、正常脊柱骨髓信号生理变化年龄变化：T1加权像信号随着年龄增长不断增高。脊柱骨髓信号不均匀性：椎体前部低信号椎体静脉周围高信号第5页，共26页，星期日，2025年，2月5日T1加权T2加权男性44岁正常骨髓第6页，共26页，星期日，2025年，2月5日TI加权脂肪抑制增强扫描女性73乳腺癌第7页，共26页，星期日，2025年，2月5日二、正常脊柱骨髓信号局部变异1、脂肪性骨髓岛2、椎体血管瘤3、红髓局限性结节状增生4、椎骨内生骨疣：致密骨岛5、良性脊索细胞瘤第8页，共26页，星期日，2025年，2月5日1、脂肪性骨髓岛影像学表现：MRI：TI、T2、明显高信号脂肪抑制信号减低CT:骨小梁及骨皮质正常临床表现：无特殊疾病史，无明显临床表现第9页，共26页，星期日，2025年，2月5日2、椎体血管瘤影像学表现：单、多发，大小不一，可侵犯附件MRI：短/等T1、长T2、轴位呈“蜂房”状，矢状位纵形条状低信号CT：轴位粗大网眼状，骨小梁增粗组织学构成：毛细血管，海绵状血管，脂肪性骨髓组织第10页，共26页，星期日，2025年，2月5日T1加权T2加权脂肪抑制女性54岁椎体血管瘤第11页，共26页，星期日，2025年，2月5日X线平片第12页，共26页，星期日，2025年，2月5日椎体血管瘤T1加权T2加权X线平片标本第13页，共26页，星期日，2025年，2月5日男性69岁不典型血管瘤T1平扫T1强化CT轴位第14页，共26页，星期日，2025年，2月5日3、红髓局限性结节状增生影像学表现：MRI：长T1、等T2、临床表现：再障后造血细胞增生、使用造血生长因子的病人第15页，共26页，星期日，2025年，2月5日T1加权脂肪抑制男70岁肺癌红骨髓小结节第16页，共26页，星期日，2025年，2月5日4、椎骨内生骨疣：致密骨岛影像学表现：所有序列均为低信号，位于椎体边缘T1加权脂肪抑制CT轴位第17页，共26页，星期日，2025年，2月5日非典型内生骨疣T1加权脂肪抑制CT轴位第18页，共26页，星期日，2025年，2月5日椎体转移瘤T1加权T2加权脂肪抑制第19页，共26页，星期日，2025年，2月5日