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眼科病人护理概述.ppt

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第1页,共35页,星期日,2025年,2月5日第一节眼科病人的护理评估基本特征:症状、体征突出:如:视功能障碍、眼痛、泪溢、角膜混浊等心理症状明显:如:焦虑、烦躁、恐惧、悲观、孤独、绝望等第2页,共35页,星期日,2025年,2月5日第一节眼科病人的护理评估基本特征:多伴有全身相关病变:如:糖尿病-白内障,高血压动脉硬化-眼底出血护理体检以眼部为主:如:视功能检查、眼附属器检查、眼前段检查等第3页,共35页,星期日,2025年,2月5日健康史身体状况辅助检查-视功能检查、影像学检查心理-社会状况第一节眼科病人的护理评估第4页,共35页,星期日,2025年,2月5日(一)既往病史HP-视网膜病变;DM-白内障;甲亢性突眼(二)药物史糖皮质激素-青光眼和白内障;洋地黄引起视物模糊和变色;(三)家族遗传史先天性色觉异常(隐性遗传)(四)职业长期接触x、r射线导致白内障(五)诱因情绪激动、过渡疲劳、剧烈咳嗽等第5页,共35页,星期日,2025年,2月5日【常见症状】——视力障碍——感觉异常——外观异常1、视力下降:最常见的症状之一轻者视力减退重者视力丧失2、视野改变:青光眼晚期、玻璃体、晶状体疾病3、色觉障碍:先天性、视网膜疾病等第6页,共35页,星期日,2025年,2月5日【常见症状】感觉异常:1、眼干、眼痒、眼痛、异物感、畏光流泪等。2、了解异常出现的时间、部位、性质及伴随症状。外观异常:1、充血:了解充血出现的时间、部位及充血特点2、分泌物:量、颜色、性质、出现时间等3、流泪与泪溢:流泪——泪腺分泌过多,泪道正常。泪溢——泪腺分泌正常,泪道正常阻塞。第7页,共35页,星期日,2025年,2月5日【常见体征】1、眼部充血2、视力下降3、眼压升高4、眼球突出第8页,共35页,星期日,2025年,2月5日第9页,共35页,星期日,2025年,2月5日第三节眼科病人常见的护理诊断1.自理缺陷与视功能障碍或术后双眼遮盖等因素有关。2.急性疼痛与眼压升高、急性炎症反应等因素有关3.感知紊乱视力障碍与眼部病变有关4.有感染的危险与抵抗力或局部创口预防感染措施不当有关5.焦虑与视功能障碍及担心预后不良等6.有受伤的危险与视功能障碍有关7.知识缺乏缺乏眼病的相关知识8.组织完整性受损由眼外伤所致第10页,共35页,星期日,2025年,2月5日【眼科护理的基本特征】(一)重视眼部卫生:1、保持眼部清洁-结膜囊冲洗、异物清楚等2、采取适宜活动-避免增加眼压(打喷嚏、咳嗽、用力排便等)3、注意眼部保护-戴有色眼镜、眼罩、无菌操作4、精细的护理技术操作-轻巧、娴熟、减轻眼部的刺激。第四节眼科手术病人的常规护理第11页,共35页,星期日,2025年,2月5日(二)特殊的眼部用药法:滴眼药水、涂眼药膏、球结膜下注射法等(三)注意眼中病情观察:瞳孔大小、眼部充血、分泌物多少、眼痛等(四)加强病情的健康指导:【眼科护理的基本特征】第12页,共35页,星期日,2025年,2月5日1、术前讲明注意问题、心理护理2、完成各种常规检查,了解全身情况3、点抗生素眼药水,清洗结膜囊4、训练转动眼球,抑制咳嗽和打喷嚏5、给予营养丰富易消化饮食,防止术后并发症【手术前常规护理】第13页,共35页,星期日,2025年,2月5日6、协助做好个人卫生7、术晨测生命体征,按医嘱术前用药8、手术前嘱患者排空大小便9、与手术室护士交接术前准备情况10、准备好术后护理用品【手术前常规护理】第14页,共35页,星期日,2025年,2月5日1、取卧位,监测记录生命体征2、安静卧床休息,加盖眼罩,防止碰撞3、观察伤口的渗血、眼带、绷带有无松脱4、嘱病人术后2w不要摇头、挤眼5

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