肾脏生病怎么办.ppt

感谢大家观看第31页，共31页，星期日，2025年，2月5日**首先我们来了解一下，什么是慢性肾脏病。大家都知道，肾脏是人体的重要器官，它有两大功能，一是排泄功能，就是俗称的排尿，可以排除人体的代谢废物和有毒的物质，重吸收一些有用的物质。第二个功能是内分泌功能。肾脏的这些功能，保证了人体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。可以说，人人都需要一个健康的肾脏。但是，如果肾脏一旦出了问题，就可能导致慢性肾脏病，这是一种什么样的疾病呢？**正常人都有两个肾脏，形状像蚕豆，有拳头大小。位置位于腹膜后脊柱两侧。结构包括肾皮质、肾髓质、肾盂、输尿管、肾动脉、肾静脉**肾脏病是如何发生的呢？现在我们来详细认识一下肾脏病的发病过程。肾脏可以说是人体的过滤车间，过滤去芜存精，同时分解、滤过并排出机体代谢或药物代谢产物。如果这个“车间”出现问题，废物排不出去，就会加重“车间”的负担。**肾脏还是人体的第二颗心脏，进行血压的调控、血液酸碱度的调控、平衡水分及电解质。此外，肾脏还具有内分泌功能，如分泌促红细胞生成素，帮助制造红细胞；生成活性维生素D，保持骨头的密度和健康；分泌血管活性物质，帮助调节血压等。**下列因素可影响肾功能：1.不当饮食2.感染3.贫血4.部分肾毒性药物5.体重下降6.严重营养不良7.蛋白尿8.糖尿病控制不良9.血压控制不良**导致慢性肾脏病的原因有两个：一是肾脏本身出现了一些病变，比如肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾结石、先天性或遗传性肾脏病等；二是人体出现了其他一些疾病，间接导致了肾脏的损伤，比如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。其中，糖尿病已经成为肾脏病的第二大诱因。**如果肾脏组织长期受损，肾脏功能始终无法恢复原有的功能，就称为慢性肾脏病。据统计，全世界每9个成年人中就有1例慢性肾脏病。我国肾脏病发病率近年呈明显上升趋势，40岁以上人群患病率超过10%，其中，全国尿毒症患者100余万人，并以年均8%的速度递增，可以说，肾脏病已成为当前威胁公众健康的主要疾病之一。**慢性肾功能衰竭的患病率虽然比高血压等常见病低，但对人们的健康和生命却有巨大威胁。在人类死亡原因中，肾病位列第5～9位。**慢性肾脏病是一种难治性疾病，包括各种原因导致的慢性肾脏损伤、形态异常和肾功能下降。肾损害（病理，血，尿，影像学异常）≥3个月，或者

GFR＜60ml/min/1.73m2，持续时间?≥3个月，具有以上两条的任何一条者，就可以诊断为慢性肾脏病。**肾脏出了问题，各种功能受损，有些损伤是不可逆转的，肾脏会逐渐失去代偿能力，引起慢性肾脏衰竭，进而发展成为尿毒症，还可导致高血压、心脏病、中风、痛风、感染、营养不良和过早死亡等严重后果。慢性肾脏病一旦发展到中度肾功能衰竭，患者最终将发展成尿毒症，不得不进行血液透析、腹膜透析或肾脏移植。**目前还没有直接修复受损肾脏的手段。因此，防治慢性肾脏病就必须强调早发现，早治疗。下面我们来了解一下，慢性肾脏病都有哪些临床表现。**由于肾脏的代偿能力，体内出现毒素蓄积时，肾功能已丢失50%以上。当前我国慢性肾脏病防治形势严峻，从整个区域性慢性肾脏病流行病学调查结果来看：我国慢性肾脏病患病率已超过10%左右，但知晓率尚不足10%。**如果出现以下一些症状，就应高度怀疑是否出现了慢性肾脏病：首先是不明原因的腰部、背部或下腹部疼痛；出现高血压、贫血、皮肤瘙痒、全身倦怠等。**身体的不适还包括下肢浮肿，如果用手指按压皮肤，会造成凹陷，而且无法立刻弹回。体重平均每天增加0.5公斤以上。**患者也可以通过排尿的变化来自测：比如尿色发红或尿液的排量减少；上厕所的次数增加；夜间尿量增加，上厕所的次数也随之增加；排尿时疼痛或烧灼感等；尿液泡沫浓密，而且久久不散。这时自己就需要提高警惕。**肾功能进一步降低则会出现血糖紊乱、瘙痒、贫血、呕吐等症状。**目前还没有直接修复受损肾脏的手段。因此，防治慢性肾脏病就必须强调早发现，早治疗。下面我们来了解一下，慢性肾脏病都有哪些临床表现。**肾脏是身体的第二颗心脏，其功能进一步降低，就会导致心脏负担过重，出现血压高、左心室肥大、心血管疾病等。**慢性肾脏病的早期因为尿里的“废物”太多病人可以出现夜尿增多和低张尿。这时病人没有水肿，出现口干。肾功能不全的晚期，肾脏对水的调节能力明显下降，如摄入的水分超过了肾脏的排泄能力时就会出现水肿，高血压，甚至心力衰竭**肾功能进一步降低还会导致体内电解质紊乱，表现为血液中的钾离子浓度（血钾）升高，即高钾血症，这是肾功能衰竭的主要并发症，能引起致命性的室颤或心跳骤停；血磷升高，高磷血症可致体内