《骨科急救知识》课件.ppt

骨科急救知识骨科急救是一项重要的技能，能帮助患者在意外发生后得到及时的救治，减少伤害。作者：

课程目标掌握骨科急救基本知识理解骨科急救的原则和步骤。熟练掌握骨科急救技能学习骨折、脱位、挫伤等常见骨科损伤的急救方法。提升应急处置能力学会应对各种骨科紧急情况，保护自身和他人安全。培养良好的急救意识提高对骨科创伤的敏感度，及时采取措施。

课程大纲骨科急救概述什么是骨科急救？骨科急救的重要性。骨折的类型及特点开放性骨折闭合性骨折骨折的急救处理固定骨折部位止痛和消肿脱位的识别与处理识别脱位症状立即固定脱位部位

骨科急救概述骨科急救是针对骨骼、关节、肌肉等组织损伤的紧急救治，旨在减轻疼痛、防止进一步损伤、提高患者生存率。骨科急救需要专业知识和技能，例如：骨折固定、脱位复位、止血包扎、创伤性休克处理等。骨科急救人员需具备良好的专业素养和职业道德，以及良好的沟通能力和团队合作能力，才能更好地服务于患者。

骨折的类型及特点闭合骨折皮肤完整，没有开放性伤口。骨折端没有刺破皮肤，不易发生感染。开放性骨折皮肤破损，骨折端外露。容易发生感染，需要及时处理。

骨折的急救处理1固定使用夹板或其他固定方法将骨折部位固定，防止进一步损伤。使用木板、纸板、布条等材料制作夹板将夹板固定在骨折部位，并用绷带固定2止血如果骨折伴随出血，立即采取止血措施。用干净的纱布或布料直接压迫伤口止血如果出血不止，可以使用止血带3包扎用绷带或三角巾将骨折部位包扎，并用夹板固定。包扎要松紧适度，不要过紧或过松包扎后要观察骨折部位的血液循环情况

脱位的识别与处理脱位是指关节的骨性连接丢失，关节面失去正常关系。常见的脱位有肩关节脱位、肘关节脱位、髋关节脱位等。1检查观察受伤部位的形态、功能及活动范围。2评估判断脱位的程度、类型及是否合并其他损伤。3复位将脱位的关节恢复至正常位置。4固定使用夹板、石膏或其他固定方法固定关节。脱位的处理需要及时、专业，避免自行复位，以免造成进一步损伤。

挫伤与擦伤的处理初步评估检查伤处是否出血，出血量，是否有开放性伤口，以及伤者意识是否清醒。清洁伤口用生理盐水或清水冲洗伤口，擦去表面污垢，然后用无菌敷料覆盖。冷敷用冰袋或冷毛巾冷敷伤处，每次20分钟，可以减轻肿胀和疼痛。固定如果伤口面积较大，可以用绷带固定伤处，防止伤口进一步扩大。就医如果伤口较深，有大量出血，或者伤者意识不清，应立即就医。

脊柱损伤的识别与急救1识别脊柱疼痛，活动受限，神经功能障碍等2现场处理保持脊柱稳定，避免搬动3急救措施保持呼吸道通畅，控制出血4转运专业人员进行固定后转运脊柱损伤分为颈椎、胸椎、腰椎损伤。脊柱损伤会导致神经损伤，严重者会导致瘫痪。现场处理要保持脊柱稳定，避免搬动，并及时拨打急救电话。

截肢伤的急救1控制出血迅速止血是截肢伤急救的首要任务。使用止血带、压迫止血或包扎止血等方法。2处理断肢将断肢包裹在干净的湿布或塑料袋中，放入密封的容器，并置于冰水中保存。3送往医院迅速将患者送往医院进行专业治疗，断肢应随患者一同送往医院。

创伤性肢体失血的控制创伤性肢体失血是骨科急救中最常见的危急情况之一。及时有效地控制失血至关重要，能够显著降低患者死亡率和致残率。1直接压迫止血用手指或手掌直接压迫出血部位，止血效果最佳。2加压包扎止血用绷带或三角巾对伤口进行加压包扎，可以有效控制出血。3止血带止血在其他方法无效时，可以使用止血带止血，但需注意正确使用，并及时解除。4抬高患肢止血将受伤的肢体抬高，可以减少血液流向患肢，有利于止血。5紧急输血止血对于严重失血的患者，需要及时进行输血治疗，补充血容量。在进行上述止血措施的同时，应及时将患者送往医院进行进一步治疗。

骨科创伤的典型症状疼痛受伤部位疼痛明显，可伴有压痛、触痛、叩痛。肿胀受伤部位肿胀明显，可伴有皮下出血、瘀斑。畸形受伤部位出现明显的畸形，如肢体长度改变、关节脱位。骨骼异常可听到骨骼摩擦声或感觉到骨骼断裂感。

骨科创伤的prehospital护理11.保护现场防止二次伤害，确保安全，避免环境污染。22.评估伤情评估患者生命体征，进行现场急救。33.固定伤肢使用夹板、绷带固定骨折部位，减轻疼痛，防止移位。44.转运患者选择合适的交通工具，安全转运至医院，保持患者稳定。

骨科创伤的三级急救一级急救现场急救，主要由现场人员进行。控制出血，固定骨折，防止感染。保持呼吸道通畅，控制休克。二级急救由医疗机构的医护人员进行。进行初步检查，评估伤情，进行必要处理。例如，伤口处理，骨折复位固定，止痛等。三级急救由大型医院的骨科专科医生进行。进行全面检查，制定治疗方案，手术治疗。包括骨折复位固定，关节置换，软组织修复等。

骨科创伤的夹板固定1评估评估伤情，判断是否需要固定2固定使用合适的夹板固定骨折部位3包扎包扎固定，避免移动4评估评估固定效果