除颤仪的操作流程分解.ppt

除颤仪的操作流程分解第1页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍目录CONTEXT发展史操作流程注意事项除颤后的护理参考文献第2页，共33页，星期日，2025年，2月5日发展史1774年，心脏电复律技术产生1775年，研究发现鸟可以因电击而死亡，再电击又可飞走1889年，证实狗室颤能被电击而复跳1947年，德国鲍克于开胸手术中应用胸内复律使病人恢复心跳。世界上第一台除颤器产生1956年后，Zoll对除颤器加以改进，用可控制直流电对患者进行除颤。1962年以后，多采用直流电击除颤，即直流电复律（directcurrentcardioversion）第3页，共33页，星期日，2025年，2月5日发展史20世纪80年代开始使用埋藏式自体除颤器（automatedimplantablecardioverterdefibrillator，AICD）20世纪90年代开始使用AED近些年，可穿着的背心式心脏除颤器问世，用于检测并治疗有心脏猝死危险患者的异常心律，其安全性和有效性都大为提高第4页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

原理利用高能量的脉冲电流，在瞬间通过心脏，使全部或大部分心肌细胞在短时间内同时除极，抑制异位兴奋性，使具有最高节律性的窦房结发放冲动，恢复为窦性心律。第5页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

构造监护显示仪蓄能开关蓄能显示能量释放开关电极板同步开关和非同步开关第6页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

面板能量选择按钮充电同步/非同步放电起搏功能键动态功能键外接电源及电池充电指示灯心电信号功能键第7页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

部分功能键说明打印“事件概要”打印ECG数据、除颤事件、以及标志的事件。可以是实时打印，也可以延迟6秒钟再打印（按配置而定）。按此键启动打印，再按此键，停止打印。在“事件概要”中插入有时间标记的注释。可以配置为：在按下时打印一份有注释的ECG条图。显示下方最左边的按钮。当在手动模式中第一次按下此钮时，使同步心脏复律能够动作，再按，使同步心脏复律不能动作。第8页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

起搏功能键第9页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

俯视图第10页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

背面电源插头第11页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

电极板电极板接触指示条适用于成人适用于儿童第12页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

除颤仪分类根据电脉冲通过心脏的方向：⊙单相波除颤仪⊙双相波除颤仪根据电极板放置位置：⊙体内除颤仪⊙体外除颤仪研究表明：双相波较单相波除颤有更好的自主心律恢复率第13页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

AED自动体外除颤仪第14页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

单相波除颤仪第15页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

双相波除颤仪第16页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

电复律/除颤-分类根据电极板放置位置：体内除颤与体外除颤体内除颤是将电极板放置于胸壁心脏前后或左右，间接向心脏放电。体外除颤时电阻大、电能消耗多，但可避免开胸。现除手术外，均采用体外进行电击除颤。第17页，共33页，星期日，2025年，2月5日

基本介绍-

电复律/除颤-分类根据与R波是否同步：同步电复律与非同步电复律同步电复律：利用特殊的电子装置，自动检索QRS波群，以病人心电中的R波来触发电流脉冲的发放，使放电发生在R波的下降支或R波开始后的30毫秒以内，从而避免落在易颤期。第18页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

电复律/除颤-分类同步电复律适应症：1、心房颤动和扑动2、阵发性室上速、室速、预激综合征伴快速心律失常者。第19页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

电复律/除颤-分类非同步电复律：无需用R波来启动，直接充电放电，用于室颤、室扑。非同步电复律适应症：1、室速伴血液动力学紊乱，QRS波增宽不能与T波区别者；2、心室扑动；3、心室颤动。第20页，共33页，星期日，2025年，2月5日基本介绍-

电复律/除颤-禁忌症缓慢心律失常，包括病