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静疗专科护理试题
选择题
1.关于静脉输液的基本原则,以下哪项是错误的?
A.选择合适的静脉
B.严格执行无菌操作
C.输液速度可根据患者需求随意调整
D.定期观察患者反应
答案:C
解析:输液速度应根据医嘱和患者病情进行调节,不能随意调整,以确保患者的安全。
2.下列哪种情况不适合进行静脉输液?
A.重度脱水
B.严重感染
C.静脉炎
D.营养不良
答案:C
解析:静脉炎是静脉输液的一种并发症,存在静脉炎时进行输液可能会加重病情。
填空题
1.静脉输液时,常用的穿刺部位包括______、______和______。
答案:手背静脉、前臂静脉、肘部静脉
解析:这些部位血管较为表浅,便于穿刺和固定。
2.静脉输液过程中,若发现患者出现发热、寒战等症状,应立即______,并及时通知医生。
答案:停止输液
解析:这些症状可能是输液反应的表现,需立即停止输液并进行相应处理。
判断题
1.静脉输液时,穿刺针头应尽可能选择较粗的针头,以提高输液速度。
答案:×
解析:穿刺针头的选择应根据患者的血管条件和输液需求,过粗的针头可能增加穿刺难度和患者不适。
2.静脉输液结束后,拔针时应迅速用力拔出针头,以减少患者疼痛。
答案:×
解析:拔针时应轻柔、缓慢,并在拔针后立即用无菌棉签按压穿刺点,以防止出血和感染。
解答题
1.简述静脉输液过程中常见的并发症及其预防和处理措施。
答案:
常见并发症:
1.静脉炎:表现为穿刺部位红肿、疼痛、静脉硬化等。
2.输液反应:如发热、寒战、皮疹等。
3.空气栓塞:表现为呼吸困难、胸痛、紫绀等。
4.局部渗漏:输液液体渗入周围组织,引起肿胀、疼痛。
预防和处理措施:
1.静脉炎:
预防:选择合适的穿刺部位,严格执行无菌操作,定期更换输液部位。
处理:立即停止输液,局部热敷或使用抗炎药物。
2.输液反应:
预防:严格检查输液药品和质量,控制输液速度。
处理:立即停止输液,给予抗过敏药物,必要时进行对症处理。
3.空气栓塞:
预防:确保输液系统密闭,避免空气进入。
处理:立即将患者置于左侧卧位,头低脚高,吸氧,通知医生进行急救。
4.局部渗漏:
预防:确保针头固定牢固,定期观察输液部位。
处理:立即停止输液,局部冷敷或热敷,抬高患肢,必要时使用抗炎药物。
解析:静脉输液过程中,护理人员应密切观察患者情况,及时发现并处理并发症,确保患者安全。
2.描述静脉输液操作的基本步骤。
答案:
1.准备阶段:
检查输液药品和设备,确保无菌、无破损。
向患者解释操作过程,取得配合。
选择合适的穿刺部位,进行皮肤消毒。
2.穿刺阶段:
戴无菌手套,铺无菌巾。
扎止血带,选择合适的静脉进行穿刺。
见回血后,降低针头角度,继续进针少许,固定针头。
3.输液阶段:
连接输液管,调节输液速度。
观察输液是否通畅,患者有无不适反应。
4.观察与护理:
定期巡视,观察输液部位和患者全身情况。
及时处理输液过程中出现的问题。
5.结束阶段:
输液完毕,关闭调节器,拔出针头。
用无菌棉签按压穿刺点,直至止血。
整理用物,做好记录。
解析:静脉输液操作需严格按照无菌原则进行,确保每一步操作的准确性和安全性。
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