培训资料--手术室设备管理.ppt

设备品种多

价值差异大

稳定性要求高

开展速度快

医院生产力的“代表〞

要求

时间

设备管理过程

战略方案

装备方案

设备采购

资产管理

管理视角

临床视角

市场视角

更好和更有效的干预决策

满足和超越现有医疗标准

改进医疗质量

提高运营和维护的效用和效益

对医疗质量和水平的作用

增加顾客便利和满意

减少对员工和人员的依赖

对生命质量的作用

增强组织和服务印象

对支持部门的作用

提升准确性、特异性、可靠性以及干预时间和安全

财务和价值影响

对现有服务发展的作用

技术需求的反应

增加市场份额

改善ROI(returnoninvestment)和现金流

减少工作量

降低成本

HTA的结构框架

HTA

证据分析阶段〔循证指南：实用范围〕

本钱分析〔本钱核算、疾病经济负担〕

伦理、法律

结果分析〔临床结果+副作用和风险〕

本钱效果〔本钱与疾病诊治效果〕

外科开展瓶颈与改进方法

循证医学：

超声外科

ThyroidSurgeryWiththeNewHarmonicScalpel

UseoftheHarmonicScalpelinNeckDissection

HarmonicScalpelVs.ElectrocauteryinBreastReductionSurgery

Lymphnodaldissectionofthegroininskinmalignantmelanomasurgery-doesthedissectiontechniquehaveanimpactonwoundhealingscalpelversusultrasonicassistedversuselectrocauterCutaneousScarringofScalpelVersusCautery

ThyroidSurgeryWiththeNewHarmonicScalpel:aProspectiveRandomizedStudy

SingleCentreStudytoCompareHarmonicScalpeltoConventionalDiathermyinFreeTissueTransferBreastReconstructionVasectomy,NoScalpel

ScalpelortheElectrothermalBipolarVesselSealer

UseofHarmonicScalpeltoDecreaseLymphaticandChestTubeDrainageAfterLymphNodeDissectionWithLobectomy.

TheNo-TieTechniqueUsingtheHarmonicScalpelinTotalThyroidectomyWithCentralNeck

Dissection:AProspectiveRandomizedStudy

TotalThyroidectomyWithHarmonicScalpel

Arandomisedthree-waycomparisonofmastectomyperformedusingLotusUltrasonicCuttingandCoagulationDevice,EthiconHarmonicScalpelormonopolardiathermy

StudytoDetermineifTissueScoredWithaScalpelResultsinAnyNoticeableMarks

Doesradialarteryharvestwithaharmonicscalpelresultinfewercomplicationsthanstandardelectrocauterymethods?

循证

配置

后验证

手术安全

头颈、胃肠等手术时间缩短

手术室利用

床位周转继续加快

手术患者的人均费用基本稳定

结果判断

新决策

评估

风险编码

后果严重性

维护方法

设备

1

死亡、严重伤害

每天、每周检查，每季度的技术检查、半年维护

麻醉机、除颤、呼吸机、医用气体

2

伤害，诊断错误

使用前检查、半年的技术性检查和维护

监护、电外科、输液泵

3

小伤害

每年的技术性检查，必要的维护

手术灯、手术床

4

微小伤害

需要时维修，在维修中进行检查和维护

检查床、轮椅

设备本钱控制方法

本钱的根本概念

STC:短期本钱

FC:固定本