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护理技能知识测试题及参考答案
选择题
1.以下哪项是测量血压时正确的操作步骤?
A.被测者应取站立位
B.被测者应取坐位或卧位,手臂与心脏同高
C.被测者应取俯卧位
D.被测者应取侧卧位
答案:B
解析:测量血压时,被测者应取坐位或卧位,手臂与心脏同高,以确保测量的准确性。
2.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏(CPR)?
A.患者意识丧失,无呼吸或呼吸异常
B.患者感到轻微头痛
C.患者有轻微擦伤
D.患者感到恶心
答案:A
解析:心肺复苏(CPR)适用于患者意识丧失,无呼吸或呼吸异常的情况,以维持患者的生命体征。
填空题
3.无菌技术操作中,打开无菌包时,手不可触及包布的______面。
答案:内
解析:无菌包的内面是无菌区域,手不可触及,以防止污染。
4.给患者进行肌肉注射时,常用的注射部位包括______、______和______。
答案:臀大肌、臀中肌、三角肌
解析:这些部位肌肉丰富,血管较少,适合进行肌肉注射。
判断题
5.在进行静脉输液时,如果发现输液部位肿胀,应立即停止输液并通知医生。
答案:√
解析:输液部位肿胀可能是由于药液外渗引起的,应立即停止输液并通知医生处理,以防止局部组织损伤。
6.测量体温时,口温的正常范围是36.5℃~37.5℃。
答案:√
解析:口温的正常范围确实是36.5℃~37.5℃,超出此范围可能表示有发热或其他健康问题。
解答题
7.简述进行心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:
1.评估现场安全:确保现场无危险因素。
2.判断患者意识:轻拍患者肩膀并大声呼唤,检查是否有反应。
3.呼叫救援:如患者无反应,立即呼叫或指派他人拨打急救电话。
4.开放气道:将患者仰卧,头部后仰,抬起下巴,确保气道通畅。
5.检查呼吸:观察患者胸部是否有起伏,听呼吸声,感觉呼气。
6.进行胸外按压:双手叠放,掌根置于患者胸骨中下部,按压深度5~6厘米,频率100~120次/分钟。
7.进行人工呼吸:如患者无呼吸,进行口对口或口对鼻人工呼吸,每次吹气约1秒,确保胸廓抬起。
8.按压与呼吸比例:按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。
9.持续进行:直到患者恢复自主呼吸或专业急救人员到达。
解析:心肺复苏(CPR)是抢救心跳呼吸骤停患者的重要措施,掌握其基本步骤对于护理人员至关重要。
8.描述如何正确进行静脉输液操作。
答案:
1.准备物品:包括输液器、消毒棉签、胶带、输液架、药液等。
2.核对患者信息:确认患者姓名、药名、剂量、给药时间等。
3.选择穿刺部位:通常选择前臂静脉,评估血管状况。
4.消毒穿刺部位:用消毒棉签以穿刺点为中心向外螺旋式消毒,范围直径至少5厘米。
5.排气:打开输液器,排尽空气,确保输液管内无气泡。
6.穿刺:左手绷紧皮肤,右手持针,针尖斜面向上,与皮肤呈15°~30°角进针,见回血后再平行进针少许。
7.固定针头:用胶带固定针头,确保针头不移动。
8.调节滴速:根据医嘱和患者情况调节输液速度。
9.观察:密切观察患者反应和输液部位情况,如有异常及时处理。
10.记录:记录输液时间、药名、剂量、滴速及患者反应。
解析:静脉输液是常见的护理操作,正确的操作流程可以确保输液安全和效果。
希望这些题目和答案对你有所帮助!如果有更多需求或具体问题,欢迎继续提问。
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