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甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME
甲方:XXX
乙方:XXX
20XX
COUNTRACTCOVER
专业合同封面
RESUME
PERSONAL
2024版个人医院医疗服务合同
本合同目录一览
第一条:合同主体及定义
1.1甲方(患者)
1.2乙方(医院)
1.3甲方家庭成员
1.4医疗服务
第二条:医疗服务内容
2.1诊疗服务
2.2医疗护理服务
2.3医疗康复服务
2.4医疗服务费用
第三条:医疗服务时间
3.1诊疗时间
3.2护理时间
3.3康复时间
第四条:医疗服务费用及支付方式
4.1医疗服务费用明细
4.2支付方式
4.3费用结算
第五条:医疗费用报销
5.1报销范围
5.2报销流程
5.3报销时效
第六条:隐私保护与信息安全
6.1隐私保护
6.2信息安全
第七条:合同的变更与解除
7.1变更条件
7.2解除条件
第八条:违约责任
8.1甲方违约
8.2乙方违约
第九条:争议解决
9.1协商解决
9.2调解解决
9.3法律途径
第十条:法律适用及争议解决
10.1法律适用
10.2争议解决
第十一条:合同的生效、变更与终止
11.1合同生效
11.2合同变更
11.3合同终止
第十二条:其他约定
12.1甲方权利与义务
12.2乙方权利与义务
12.3第三方权利与义务
第十三条:附件
13.1医疗服务项目清单
13.2医疗费用明细表
13.3保险公司联系方式
第十四条:签署信息
14.1甲方签署信息
14.2乙方签署信息
14.3签署日期
第一部分:合同如下:
第一条:合同主体及定义
1.1甲方(患者):指签订本合同并接受乙方提供医疗服务的个人。
1.2乙方(医院):指按照本合同约定,为甲方提供医疗服务的医疗机构。
1.3甲方家庭成员:指甲方的配偶、父母、子女及其配偶。
1.4医疗服务:指乙方根据甲方的需求,提供的诊断、治疗、护理、康复等服务。
第二条:医疗服务内容
2.1诊疗服务:乙方为甲方提供的疾病诊断、治疗、会诊、转诊等服务。
2.2医疗护理服务:乙方为甲方提供的日常生活护理、康复护理、特殊护理等服务。
2.3医疗康复服务:乙方为甲方提供的康复治疗、康复训练、康复咨询等服务。
2.4医疗服务费用:指甲方在接受乙方提供的医疗服务过程中产生的费用。
第三条:医疗服务时间
3.1诊疗时间:甲方按照乙方的预约时间接受诊疗服务。
3.2护理时间:甲方按照乙方的预约时间接受护理服务。
3.3康复时间:甲方按照乙方的预约时间接受康复服务。
第四条:医疗服务费用及支付方式
4.1医疗服务费用明细:具体包括诊疗费、检查费、治疗费、药费、护理费、康复费等。
4.2支付方式:甲方可以选择现金、银行卡、、等方式支付医疗服务费用。
4.3费用结算:乙方在提供医疗服务后,按照约定的时间向甲方结算费用。
第五条:医疗费用报销
5.1报销范围:包括但不限于甲方的医疗费用、药费、检查费、治疗费等。
5.2报销流程:甲方按照乙方的规定,提交相关医疗费用报销材料,乙方在审核后进行报销。
5.3报销时效:乙方在收到甲方提交的报销材料后,应在规定时间内完成报销。
第六条:隐私保护与信息安全
6.1隐私保护:乙方对甲方的个人信息、病历等信息严格必威体育官网网址,不得泄露给第三方。
6.2信息安全:乙方采取有效措施保护甲方的信息安全,防止信息丢失、损坏或被非法获取。
第八条:违约责任
8.1甲方违约:甲方未按照约定时间接受医疗服务、未按时支付医疗服务费用或违反本合同其他约定的,应向乙方支付违约金,违约金为应付费用总额的10%。
8.2乙方违约:乙方未按照约定提供医疗服务、未按时报销医疗费用或违反本合同其他约定的,应向甲方支付违约金,违约金为应付费用总额的10%。
第九条:争议解决
9.1协商解决:甲乙双方在合同履行过程中发生争议的,应通过友好协商解决。
9.2调解解决:协商不成时,双方可向医疗机构所在地的人民调解委员会申请调解。
9.3
法律途径:调解不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。
第十条:法律适用及争议解决
10.1法律适用:本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
10.2争议解决:本合同项下发生的争议,按照第九条的规定解决。
第十一条:合同的生效、变更与终止
11.1合同生效:本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
11.2合同变更:本合同的变更必须经甲乙双方协商一致,并以书面形式签订。
11.3合同终止:本合同终止的情形如下:
11.3.1甲乙双方协商一致解除本合同;
11.3
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