项目四老年人心理护理任务二老年人常见心理问题的照护课件.pptx

项目四老年人心理护理任务二老年人常见心理问题的照护

老年焦虑症老年抑郁症目录CONTENTS一二三空巢综合征

老年焦虑症01

老年焦虑症老年焦虑症是指发生在老年时期广泛、持续性焦虑或者反复发作的惊恐不安的情绪障碍常伴有自主神经系统症状和运动不安等，是老年人常见的心理障碍。焦虑症与躯体疾病、个性和环境等很多因素都有密切关系。老年焦虑症患者的治疗以心理治疗为主，重者需药物治疗。焦虑症如持续过久或治疗不及时，不但妨碍正常生活，而且会影响老年人的身心健康。概念病因：生理、心理社会、人格特征等因素有关

身体状况(一)症状、体征老年焦虑症患者的临床表现主要包括3个方面:焦虑的情绪体验、运动不安和自主神经功能失调。临床上主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍两种类型。(二)心理、社会状况老年人的性格特点、家庭状况、婚姻、子女或生活环境及社会支持系统，有无经历负性生活事件及心理应对方式。

辅助检查治疗要点治疗以药物为主，临床上常用抗焦患药有地西半、艾司哗仑、氯硝西洋、三哗仑等。（一）采用汉密尔顿焦虑量表和焦虑自评量表测量焦虑的程度。（二）心电图、胸部X线等辅助检查帮助诊断可能引起焦虑的基础疾病

护理诊断1.焦虑与对老年期衰老性改变不适应，健康状况改变，负性生活事件有关2.部分自理缺陷与紧张恐惧、不能料理日常生活、诸多的躯体不适有关。3.有外伤的危险与惊恐发作、老年人反应迟钝有关4.知识缺乏缺乏预防和缓解焦虑情绪的知识

护理措施（一）心理护理1.与老年人建立良好的护患关系2.接受老年人承认老年人的感受，理解老年人的焦虑心态，帮助老年人认识存在的问题，解除心理压力。3.鼓励老年人表达自己表达自己的焦虑和不愉快的感受，释放内心的焦虑，发现患者的心理问题。4.与老年人及家庭成员共同探讨疾病的来源5.帮助老年人重新认识自己

护理措施（二）休息与活动1.鼓励老年人白天积极参加社区活动，使老人感到生活充实，感受到自己的价值；2.鼓励老年人多参加力所能及的劳动和体育锻炼；（三）饮食护理1.老年人可能出现胃肠不适、食欲减退、腹胀或便秘等躯体不适。鼓励老年人进食易消化、营养丰富的食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅。严重便秘的老年人可遵医嘱给予缓泻剂或灌肠等协助排便。（四）生活护理做好更衣、沐浴、皮肤等的护理。

护理措施（五）安全护理1.保证老年人的安全，对急性惊恐发作的老年人，安排专人护理。观察有无自伤、自杀等倾向，避免危险环境，清除可能对老年人造成伤害的工具，避免自伤、自杀行为的发生。（六）用药观察1.使用药物治疗的患者，应遵医嘱用药，注意观察药物的效果和不良反应。2.抗焦虑药长期服用，可产生耐受性和依赖性，一旦停药可出现戒断症状。（七）健康教育1.正确认识焦虑的病因和危害，积极治疗原发病，消除焦虑加重的因素。2.鼓励老年人坚持遵循规律的作息制度，避免紧张和过度劳累，保证充足的睡眠。3.鼓励老年人严格遵医嘱服药，勿漏服或自行停药。

老年抑郁症02

老年抑郁症老年抑郁症是指一种以情绪持续低落(抑郁心境)为基础，焦虑症状为主，并伴有相应的思维、行为和自主神经系统方而症状的综合征。典型症状表现为思维迟缓、情绪低落和意志活动减弱等“三低症状”，老年抑郁症是老年时期最常见的功能性精神疾病。概念

身体状况(1)症状、体征抑郁症普遍表现为三大主要症状，即情感低落、思维障碍及意志行为障碍，其中情感低落是最突出的表现。(2)心理、社会状况有无遭受某些心理、社会应激事件，如躯体疾病、丧偶、离退体、经济贫乏等

辅助检查治疗要点治疗以药物为主，临床上常用抗抑郁药有三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药、选择性5-色胺再摄取剂、选择性单胺氧化酶抑制剂等。采用汉密尔顿抑郁量表和抑郁自评量表(SDS)测量抑郁的程度，CT、MRI等协助诊断

护理诊断1.抑郁与老年人患病前性格、经历的负性事件、社会环境变化等有关。2有自伤的危险与严重抑郁悲观情绪、自责自罪观念、消极观念和自杀企图和行为等有关。3.睡眠型态紊乱与悲观、激动、消极等情绪有关。4.个人应对无效与不能满足角色期望，无力解决问题，对工作、学习、家庭、前途丧失信心等有关5.营养失调低于机体需要量，与抑郁导致食欲下降等有关。

护理措施（一）心理护理与老年人进行有效沟通，建立良好的护患关系，以和善、真诚的态度支持和理解他们，使他们感受到自己被关心、被接受。（二）休息与活动为老年人提供安静、舒适的休息环境，指导老年人合理安排生活作息时间，保证休息。必要时遵医嘱给予助眠药物。鼓励老年人参加体育锻炼，身体健康才能促进精神健康。要鼓励家属共同参与活动，通过活动增进患者与家属的交流。（三）饮食护理老年抑郁症患者常食欲缺乏，