血细胞分析仪概念徐文鑫51课件.pptx

血细胞分析仪-概念徐文鑫省级精品在线开放课程《临床检验基础》

血细胞分析仪

什么是血细胞分析仪？？

血细胞分析仪对一定体积的全血内血细胞进行自动分析的常规检验仪器，其主要功能是白细胞计数、白细胞分类计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度测定和其它相关参数计算等。

知识小拓展传统血细胞计数重复性较差、效率低、检测项目少、准确度取决于操作人员技术水平

知识小拓展20世纪50年代初，美国人库尔特设计了电阻抗原理，申请了“粒子计数法”的技术专利，研发了世界上第一台电子细胞计数仪

知识小拓展20世纪60年代，已用于白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白测定和平均红细胞体积等项目检验20世纪70年代，增加血小板计数。20世纪70年代末到80年代初，白细胞三分群、红细胞体积分布宽度及血小板平均体积等项目检验。

知识小拓展20世纪90年代以来，增加了白细胞五分类、网织红细胞计数及相关参数、幼稚细胞及淋巴细胞亚群分析等参数。现代，全自动血细胞分析仪得到广泛应用，“具有参数多、自动化程度高、精密度高、速度快、易操作和质控、注重环保”优点，并开始形成血细胞分析仪全自动流水线技术。

血细胞分析仪类型1.原理分类：电阻抗型、电容型、光电型激光型、联合检测型2.自动化分类：半自动、全自动、流水线3.白细胞分类水平：二分群、三分群、五分类五分类+网织红细胞计数

血细胞分析仪应用

血细胞分析仪应用1.红细胞系列参数主要用于贫血诊断、贫血分类诊断和鉴别诊断。2.白细胞系列参数主要用于感染、炎症、组织损伤坏死、中毒、结缔组织病、骨髓抑制、恶性肿瘤、白血病、骨髓增生性疾病、淋巴组织增生性疾病的辅助诊断。3.血小板系列参数主要用于血小板相关疾病诊断及止血与凝血检查。

血细胞分析仪发展1.多功能合成扩展，血细胞分析仪增加更多具有临床诊断治疗价值的检测指标；2.利用联合检测技术进一步提高细胞分类的准确性；3.进一步提高仪器的自动化水平，实现全自动流水线；4.进一步开发仪器的智能化系统，增加信息化、网络化功能，使仪器能够实施标本检验全过程的质量管理和过程控制。

血细胞分析仪--工作原理徐文鑫省级精品在线开放课程《临床检验基础》

血细胞分析仪

血细胞分析仪血细胞计数（白细胞、红细胞、血小板）白细胞分类计数血红蛋白浓度测定

血细胞分析仪工作原理电学检验原理：电阻抗法、射频电导法光学检验原理：激光散射法、分光光度法--血细胞及其内容物进行检验与分析

血细胞分析仪工作原理--电阻抗法

血细胞分析仪工作原理--电阻抗法白细胞检测：溶血素破坏红细胞和血小板，白细胞细胞质渗出脱水，皱缩白细胞通过计数小孔产生脉冲信号的大小由胞体内有形物质的多少决定。35~450fl分为256个通道，每个通道1.64fl。

血细胞分析仪工作原理--电阻抗法红细胞和血小板检测：共用一个检测通道。正常人红细胞和血小板体积相差较大，有一个明显的界限，可以用一个限定阈值将两者同时测定的检测信号进行区分。

血细胞分析仪工作原理--射频电导法射频电流：每秒变化大于10000次的高频交流电磁波。电导性：电的传导性能。高频电磁针渗入细胞膜脂质层时，细胞成为一种导体，不同细胞内部的导电性不同。--反映细胞内部化学成分、核质比、颗粒成分与大小及密度等特征性信息。

血细胞分析仪工作原理--激光散射法1.光源：激光光源。2.鞘流：维持细胞于液流中央，按顺序、单个、恒速向前流动。3.细胞悬液：气压将被检细胞的悬液导入流动池。4.光检测器：来自各种角度的散射光或吸收光信号，转换成相应特征的电信号。

血细胞分析仪工作原理--激光散射法血液中的细胞经试剂稀释、染色、球形化处理后，所形成的细胞悬液被注入鞘液流中央，单个细胞将沿着悬液和鞘液流两股液流整齐排列，以恒定流速定向通过石英毛细管。当细胞被激光束照射时，因其细胞体积大小、细胞成分、细胞核形状、染色情况等特征不同，产生与细胞特征相应的各种角度散射光。

血细胞分析仪工作原理--激光散射法散射光意义低角度散射光(前向散射光）反映细胞的数量和表面体积高角度散射光（侧向散射光）反映细胞内部颗粒、细胞核等复杂性散射荧光（侧向荧光）用于分析细胞内DNA和RNA的含量

血细胞分析仪工作原理--激光散射法染料类型染料意义荧光染料破性槐黄、噻唑橙、碘化丙啶主要用于核酸染色。激光照射后产生荧光和散射光，网织红细胞分析（残留RNA)非荧光染料亚甲基蓝、氯唑黑、过氧化物酶试剂经激光检测区时，细胞被染色部分可发生光吸收现象，使光检测器接收到的散射光强度发生改变。

血细胞分析仪工作原理--血红蛋白测定分光光度法（光电比色原理）：在溶血剂的作用下，红细胞溶解释放出血红蛋白，血红蛋白与溶血剂中的有