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牙体硬组织非龋性疾病
学习目标知识目标:能说出各牙体硬组织非龋性疾病的病因、临床表现和治疗原则。能正确区分龋病与非龋性疾病。能力目标:能进行牙体硬组织非龋性疾病的诊断和治疗。能指导患者有效预防牙体硬组织非龋性疾病及其并发症。素质目标:富强:牙体硬组织非龋性疾病发病率逐年下降。敬业:我们要为了人民日益增长的美好生活需要而努力奋斗。
学习内容牙体硬组织非龋性疾病是指发生在牙体硬组织上的非因龋蚀造成的牙体硬组织色、形、质的改变,包括牙齿发育异常、着色牙、牙体损伤和牙本质敏感症等。
一、牙发育异常牙在生长发育期间,受到某些全身或局部不利因素的影响,使牙齿在结构、形态、数目和萌出方面受到干扰,致使牙齿发育异常。
着色牙氟牙症牙发育异常牙的发育矿化期间摄入过量的氟元素饮水中氟含量过高(0.5-1mg/L)食物中氟含量过高空气中氟含量过高口腔局部含氟试剂的不规范使用病因
着色牙氟牙症牙发育异常婴儿出生后至6-7岁的牙发育矿化期间牙发育开始于胚胎2-3个月,为什么出生前釉质发育不受影响?时机胎盘屏障
着色牙氟牙症牙发育异常多见于恒牙,具有对称性地区流行性硬度降低,耐磨性差,抗酸性强Dean氟牙症分类:正常、可疑、极轻、轻度、中度、重度伴发氟骨症,出现关节疼痛、肢体变形、胃肠紊乱甚至氟中毒死亡临床表现
Dean分类
临床分类轻度:釉质上的白垩色斑纹区较广泛,但不超过牙面的1/2;中度:整个牙面釉质受累并有显著的磨损,呈黄褐色或棕褐色,影响牙面外观;重度:釉质表面严重受累,发育不全明显,牙面广泛着色呈棕褐色,影响牙面形态。
着色牙氟牙症牙发育异常居住史:6-7岁前高氟区居住史受累牙呈对称性,多数累及全口牙列探诊釉质表面坚硬,有光泽,边界不清,似云雾,不卡探针无主观症状,似浅龋重症可伴有全身骨骼或关节的增殖性改变及活动受限诊断要点
着色牙氟牙症牙发育异常降低人体的氟摄入量磨除法酸蚀涂层法复合树脂修复烤瓷冠修复防治原则
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