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硬式内镜清洗标准与流程手术室梁佳佳陈兴月李静1.内镜清洗的重要性2.个人防护3.清洗流程5.注意事项主要内容4.包装及灭菌PARTONE有效清洗是保证灭菌成功的关键！内镜清洗的重要性肉眼可见污染物有机物：血液、体液、组织物等无机物：锈渍、碘渍等肉眼不可见污染物生物膜什么是生物膜附着于有生命或无生命物体表面的被细胞外大分子包裹的有组织的细菌群体。是细菌在物体表面形成的高度组织化的多细胞结构。细菌的这种生活方式可以帮助其抵抗环境中的各种不利因素，并可定植在其他宿主上。010203清洗不彻底，污物残留污物残留造成的器械表面腐蚀不规范操作造成的器械损坏内镜中形成生物膜的原因生物膜的威胁影响灭菌因子穿透降低化学灭菌剂的活性严重影响有效的清洗过程腐蚀器械，影响器械功能人为因素：定期培训清洗流程污染物种类与清洗时的状态清洗剂水质清洗机影响清洗效果的因素《医疗机构消毒技术规范》(2012年版）6医疗机构应结合本单位消毒灭菌工作实际，为从事诊疗器械、器具和物品清洗、消毒与灭菌的工作人员提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。8医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和职业防护技能。9医疗机构从事清洁、消毒、灭菌效果监测的人员应经过专业培训，掌握相关消毒灭菌知识，熟悉消毒产品性能，具备熟练的检验技能职业培训理论学习操作培训个人防护帽子、口罩、面罩手套防水罩袍防水鞋回收分类清洗消毒润滑干燥打包硬式内镜处理流程01电线02管腔、钳类03镜头关节镜器械分类清洗010203040506流动水下冲洗多酶浸泡水面下擦洗流动水下漂洗干燥（95%酒精或吹干）对光检查镜面完整性镜头水下冲洗多酶浸泡干燥对光检查拆卸到最小单位01流动水下冲洗，海绵刷刷洗02水枪冲洗管腔03浸泡多酶2-5min并水下刷洗04加酶超声清洗10min05流程06管腔、钳类流程01流动水下漂洗，水枪冲洗管腔02润滑前干燥03浸泡润滑剂04干燥（高压气枪、吹干器）05检查器械清洗质量及功能06管腔、钳类拆卸打开所有开关冲洗浸泡水下刷洗
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