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异常分娩练习试卷5(题后含答案及解析)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不是异常分娩的常见原因？

A.胎儿过大

B.骨盆狭窄

C.宫缩乏力

D.孕妇年龄过大

E.孕妇情绪稳定

答案：E

解析：异常分娩的常见原因包括胎儿过大、骨盆狭窄、宫缩乏力、孕妇年龄过大等。孕妇情绪稳定反而是有利于正常分娩的因素。

2.关于产程延长，以下哪项描述是错误的？

A.第一产程延长是指初产妇超过16小时

B.第二产程延长是指初产妇超过2小时

C.第三产程延长是指超过30分钟

D.产程延长会增加母婴并发症的风险

E.产程延长不需要任何干预措施

答案：E

解析：产程延长会增加母婴并发症的风险，需要及时干预，如加强宫缩、调整分娩方式等。

3.以下哪种情况属于胎儿窘迫的表现？

A.胎心率在120160次/分

B.胎粪污染羊水

C.胎动频繁

D.胎儿头皮血pH值正常

E.羊水清亮

答案：B

解析：胎粪污染羊水是胎儿窘迫的常见表现之一，提示胎儿可能存在缺氧。

4.关于肩难产，以下哪项处理措施是错误的？

A.麦克罗伯茨手法

B.伍德法

C.立即行剖宫产

D.改变孕妇体位

E.适当会阴切开

答案：C

解析：肩难产时，应优先采取手法操作和体位调整，只有在这些措施无效时才考虑剖宫产。

5.以下哪种情况不是剖宫产的绝对指征？

A.骨盆狭窄

B.胎儿窘迫

C.子宫破裂

D.轻度妊高症

E.胎盘早剥

答案：D

解析：轻度妊高症不是剖宫产的绝对指征，可以通过其他方式控制病情并尝试阴道分娩。

二、填空题（每空1分，共10分）

6.异常分娩主要包括__________、__________和__________三大类。

答案：产力异常、产道异常、胎儿异常

解析：异常分娩的分类主要依据影响分娩的三大因素：产力、产道和胎儿。

7.胎头吸引术的适应症包括__________、__________和__________。

答案：宫缩乏力、第二产程延长、胎儿窘迫

解析：胎头吸引术常用于上述情况，以辅助胎儿娩出。

8.肩难产时，常用的手法操作包括__________手法和__________法。

答案：麦克罗伯茨、伍德

解析：这两种手法是处理肩难产的常用方法。

三、判断题（每题2分，共10分）

9.宫缩乏力是导致产程延长的主要原因之一。（）

答案：√

解析：宫缩乏力会导致产程进展缓慢，是产程延长的主要原因之一。

10.胎儿臀位时，必须行剖宫产。（）

答案：×

解析：胎儿臀位并非绝对剖宫产指征，部分情况下可以尝试阴道分娩，但需严密监测。

11.羊水栓塞是一种罕见的分娩并发症，但一旦发生，病死率极高。（）

答案：√

解析：羊水栓塞确实罕见，但病死率极高，需高度重视。

12.产钳助产对胎儿和产妇的伤害较大，应尽量避免使用。（）

答案：×

解析：产钳助产在适当的情况下是安全的，且能有效辅助分娩，关键在于正确操作。

13.胎儿头盆不称时，首选的处理方法是剖宫产。（）

答案：√

解析：头盆不称会导致难产，剖宫产是首选的安全处理方法。

四、简答题（每题5分，共10分）

14.简述产程延长的处理原则。

答案：

1.评估原因：确定是产力、产道还是胎儿因素导致的产程延长。

2.加强宫缩：如使用缩宫素。

3.调整分娩方式：必要时行剖宫产。

4.监护母婴状况：密切监测胎心和产妇生命体征。

5.预防感染：合理使用抗生素。

解析：处理产程延长需综合考虑多方面因素，确保母婴安全。

15.试述肩难产的处理步骤。

答案：

1.识别肩难产：胎儿头部娩出后，胎肩卡在骨盆入口。

2.改变孕妇体位：如采用麦克罗伯茨体位。

3.手法操作：如麦克罗伯茨手法、伍德法。

4.会阴切开：适当扩大产道。

5.必要时紧急剖宫产。

解析：肩难产处理需迅速、有序，手法操作和体位调整是关键。

总分：50分

希望这份试卷能帮助你更好地理解和掌握异常分娩的相关知识。如果有任何疑问，欢迎随时提问！