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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备
临床执业医师考试考试真题及答案
一、A1题型
1.患者男，35岁，虱子叮咬后出现高热、意识模糊，身上广泛斑片状皮疹。考虑该患
者是感染了哪种立克次体
A.小蛛立克次体
B.康氏立克次体
C.恙虫病立克次体
D.普氏立克次体
E.斑疹伤寒立克次体
正确答案：D
答案解析：普氏立克次体的媒介是人虱；斑疹伤寒立克次体的是鼠虱和鼠蚤；恙虫病
立克次体的是恙螨；小蛛立克次体的是革蜱；康氏立克次体的是蜱。
2.以下不属于子宫平滑肌瘤的病理变化的是
A.消失
B.黏液变性
C.萎缩
D.红色变性
E.恶变
正确答案：A
答案解析：子宫平滑肌瘤在绝经期以后可逐渐萎缩。发病有一定的遗传倾向，雌激素
可促进其生长。肌瘤小者仅镜下可见，大者可超过30cm。单发或多发，多者达数十个，
称多发性子宫肌瘤。肿瘤表面光滑，界清，无包膜。切面灰白，质韧，编织状或旋涡
古之立大事者，不惟有超世之才，亦必有坚忍不拔之志。——苏轼
状。有时肿瘤可出现均质的透明、黏液变性或钙化。当肌瘤间质血管内有血栓形成时，
肿瘤局部可发生梗死伴出血，肉眼呈暗红色，称红色变性。镜下，瘤细胞与正常子宫
平滑肌细胞相似，梭形，束状或旋涡状排列，胞质红染，核呈长杆状，两端钝圆，核
分裂象少见，缺乏异型性。肿瘤与周围正常平滑肌界限清楚。平滑肌瘤极少恶变，多
数子宫平滑肌肉瘤从开始即为恶性。如肿瘤组织出现坏死，边界不清，细胞异型，核
分裂増多，应考虑为平滑肌肉瘤。
3.25岁女性，发热起病，体温38℃，两天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，恶心呕
吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM
（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm，质软，脾侧卧未
及，胆囊区无压痛。此患目前主要治疗措施
A.卧床休息
B.对症及支持治疗
C.保肝治疗
D.抗病毒治疗
E.调节免疫功能治疗
【正确答案】A
【答案解析】本题选A，甲型肝炎为自限性疾病，一般急性期是卧床休息。恢复期可
逐渐增加活动量，但要避免过劳。
4.下列有关概率与频率，说法正确的是哪一项
A.频率常用符号P表示
B.概率常用符号M表示
C.概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标E.概率的取值范围介于-1和+1之间
正确答案：D
百学须先立志。——朱熹
答案解析：描述随机事件（如发病）发生可能性大小的度量为概率，常用P表示。P
值范围在0和1之间，p≤0.05或p≤0.01的随机事件，通常称作小概率事件。
5.陈某最近半月一直耳闻人语“要抓他”，非常害怕，患者称家中有窃听器、摄像机，
马路上有人跟踪，自己完全被控制了，你认为该患者的症状主要是
A.错觉
B.被害妄想
C.被控制感
D.思维散漫
E.人格解体
【正确答案】B
【答案解析】被害妄想的患者坚信自己或其亲人遭到外来的攻击或迫害，有人阴谋利
用各种手段陷害他，他受到监视，行将被捕或遭到暗杀。这类妄想最常见于精神分裂
症、妄想症等精神障碍。本病例符合被害妄想，故选B。
6.以下关于尿道损伤的叙述，正确的是
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