环境卫生学监测采样方法.ppt

关于环境卫生学监测采样方法第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日主要内容：一、手消毒效果监测采样方法二、物体表面消毒效果监测采样方法三、空气消毒效果监测采样方法四、使用中消毒液染菌量监测采样方法五、紫外线灯管强度监测方法六、环境卫生学监测结果分析流程第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日环境卫生学监测的目的：监测消毒效果是否达到标准要求，追寻消毒方法是否正确。规范采集标本的意义：采集标本准确，无污染，培养结果才准确第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日采样前准备：环境准备：物表清洁、消毒物品准备：检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等操作者准备：着装整齐、口罩、帽子、手套、第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日一、医务要员手消毒效果监测采样第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日七步洗手法洗手2-3次后采样（卫生手消毒）手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样（外科手消毒）第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日采样方法正确吗？第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日结果判断卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2外科手消毒：监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2不能检出致病性微生物第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日二、物体表面消毒效果监测采样方法第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日第16页，共42页，星期日，2025年，2月5日第17页，共42页，星期日，2025年，2月5日第18页，共42页，星期日，2025年，2月5日物体表面消毒效果监测结果判定医院环境分类：I类环境：洁净手术部和其它洁净场所II类环境：非洁净手术部、产房、导管室、血液病病区、烧伤病区、重症监护病区、新生儿室III类环境：母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心、其它普通住院病区IV类环境：普通门（急）诊及其检查室、治疗室；感染性疾病科门诊和病区物体表面平均菌落数：I类环境：≤5cfu/cm2II类环境：≤5cfu/cm2III类环境：≤10cfu/cm2IV类环境≤10cfu/cm2小型物体表面的结果计算，用cfu/件表示第19页，共42页，星期日，2025年，2月5日三、空气消毒效果监测采样方法第20页，共42页，星期日，2025年，2月5日监测方法第21页，共42页，星期日，2025年，2月5日洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）第22页，共42页，星期日，2025年，2月5日未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法第23页，共42页，星期日，2025年，2月5日将普通营养琼脂平皿（φ９０ｍｍ）放置各采样点，采样高度为距地面０.８ｍ－１.５ｍ采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露１５ｍｉｎ，Ⅲ、Ⅳ类环境暴露５ｍｉｎ）后盖上平皿及时送检。第24页，共42页，星期日，2025年，2月5日第25页，共42页，星期日，2025年，2月5日采样方法第26页，共42页，星期日，2025年，2月5日结果判定：洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合ＧＢ５０３３３的要求。Ⅱ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／１５ｍｉｎ·平皿Ⅲ、Ⅳ类区域：细菌总数≤４ｃｆｕ／５ｍｉｎ·平皿第27页，共42页，星期日，2025年，2月5日第28页，共42页，星期日，2025年，2月5日监测频度医院应对感染高风险部门每季度进行监测洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。第29页，共42页，星期日，2025年，2月5日注!医疗环境应强调通风第30页，共42页，星期日，2025年，2月5日