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学药理第三篇中枢神经系统药物
03抗抑郁药
学药理一个少年在网上发了自己抑郁、想要寻求解脱的信息，被人看到后立刻报了警。警察赶到后，了解到他的父母就在一墙之隔，但完全不知道发生了什么，也不清楚儿子心中原来埋藏着这么多痛苦。有很多抑郁症患者就是这样把问题都藏在心里，身边人一无所知……
学药理一类可增强5-HT能神经和（或）NA能神经功能而使精神振奋的药物。抗抑郁症药三环类抗抑郁药：丙咪嗪、阿米替林、多塞平选择性NA重摄取抑制剂：马普替林选择性5-HT重摄取抑制剂(SSRI)：氟西汀、帕罗西汀非选择性单胺再摄取抑制药：米帕明
学药理
学药理抗抑郁——丙咪嗪(米帕明)1.中枢神经系统——抗抑郁作用正常人：安静、思睡、头晕、血压稍降，常出现抗胆碱能反应（口干、视力模糊）。连续用药数天后，症状加重，甚至出现注意力不集中和思维能力下降；【药理作用】
学药理抑郁症患者：情绪提高，精神振奋，思维机敏、食欲改善，出现明显的抗抑郁作用。起效缓慢，连续用药2-3w后见效；
学药理（1）抗胆碱作用：如口干、便秘、视力模糊、心悸、排尿困难，因易致尿潴留及眼内压升高；前列腺肥大及青光眼患者禁用。【不良反应】
学药理（2）心血管系统：体位性低血压（阻断α1受体）、心律失常、心力衰竭、房室传导阻滞等（奎尼丁样作用）。用药期间注意心律及心电图变化。慎用于各种心血管疾病患者。
学药理1．阿咪替林的主要适应症为A．精神分裂症 B．抑郁症C．神经官能症 D．焦虑症E．躁狂症2.下述哪种药物可用于伴有焦虑性抑郁的精神分裂症？A．氯丙嗪 B．氯普噻吨 C．地西泮D．氟哌啶醇 E．三氟拉嗪
授课：李天平制作：全海燕学习愉快
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