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康复医学基础理论与临床应用
伊通满族自治县第一人
民医院
康复医学科
李慧玲
康复医学
l医学的一个重要分支
l研究有关功能障碍的预防、评定和处理(治疗、
训练)等问题,促进病伤残者康复的医学。
l与保健、预防、临床医学共同组成
全面医学(comprehensivemedicine)
康复对象
l功能障碍者:
先天发育
损伤
急慢性疾病
老龄化
亚健康状态
残疾
脑卒中、脑外伤
l肢体偏瘫——残损——器官水平
l生活不能自理——残疾——个体水平
l不能工作、参加社会活动——残损——社会水
平
康复范畴
l职业康复:对病、伤、残者进行专门的技能培
训,使其获得独立的经济能力。(包括职业评
定、职业培训、职业介绍、就业后的随访)
l从社会角度促进医学、教育和职业康复的实施
(社会福利、制定有关法律法规、改造环境)。
康复对象
l躯体功能障碍
一、骨关节疾患:骨折、颈肩腰腿痛、损伤。
二、神经疾患:脑卒中、脑外伤、神经损伤、三
瘫。
三、心肺疾患、内分泌:心肌梗死、COPD、糖
尿病。
四、一切疾患:包括器官移植后、肿瘤、临终。
康复介入时间
l过去:慢性期、后遗症期。
l现在:早期病情稳定;甚至急性期(ICU、
CCU)
康复治疗技术
l物理治疗(physiotherapy,physical
therapy,PT)
l作业治疗(occupationaltherapy,OT)
l言语治疗(speechtherapy,ST)
l心理治疗(psychologicaltherapy)
l康复工程(rehabilitationengineering,RE)
l传统康复技术:针灸、推拿
物理治疗技术(PT)
l是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、
光、电、磁、热、冷、矿物质和机械、运动等
作用于人体,并通过人体神经、体液、内分泌
等生理机制的调节,用以达到预防、治疗和康
复目的的方法。
物理治疗技术的分类
l运动疗法
l神经生理疗法
l运动再学习疗法
l物理因子疗法
物理因子疗法
l中频脉冲电治疗、低频脉冲电治疗、离子导入。
l超短波治疗。
l吞咽言语治疗仪。
l蜡疗、热疗。
l气压治疗。
l冷疗。
中频脉冲电疗法
l作用:镇痛、促进局部血液循环、消炎作用、软化瘢
痕松解粘连、锻炼骨骼肌防止肌萎缩、提高平滑肌张
力。
l适应症:1、外科疾病:术后粘连、瘢痕、术后肠麻
痹、肠粘连、注射后硬结、血肿机化、炎症后浸润硬
化、关节纤维性挛缩、狭窄型腱鞘炎、腰突、肩周炎、
肱骨外上髁、血栓性静脉炎、术后尿潴留、阴茎海绵
体硬结。2、内科疾病:类风湿性关节炎、肌炎。3、
妇科疾病:慢性盆腔炎、附件炎、绝育术后并发症。
4、耳鼻喉科:慢性咽炎、声带肥厚、术后声带麻痹。
5、皮肤科:带状疱疹、局限性硬皮病、局限性脂膜
炎。
高频电疗法
l短波、超短波、微波等疗法。
l高频疗法的效应:热效应、非热效应。
超短波治疗
l适应症:1、炎症性疾病:疖、痈、脓肿、蜂窝织炎、骨髓炎、
鼻窦炎、中耳炎等。2、疼痛性疾病:周围性神经损伤、神经痛、
肌痛、幻痛、坐骨神经痛、偏头痛等。3、血管和自主神经功能
紊乱:闭塞性脉管炎、雷诺病、痔疮、神经脉炎、血栓性脉管炎
等。4、呼吸系统疾病:气管炎、支气管炎、肺炎、胸膜炎等。5、
消化系统疾病:胃肠功能低下、胃炎、胃肠痉挛、胆囊炎、慢性
溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等。6、泌尿生殖系统疾病:膀胱
炎、前列腺炎、前列腺肥大、急性肾炎、附睾炎、盆腔炎、附件
炎。7、运动系统疾病:软组织扭挫伤、肌肉劳损、肩周炎、颈
椎病、腰突、骨性关节炎、骨折愈合迟缓、关节积血、关节积液
等。8、其他:烧伤、冻伤、血肿、溃疡等。
传导热疗法
l蜡疗:适用于软组织损伤、腱鞘炎、滑膜炎、腰背肌
筋膜炎、肩周炎、术后、烧伤、冻伤后软组织粘连、
瘢痕及关节挛缩、关节纤维性强直、颈椎病、腰突、
慢性关节炎、外伤性关节疾病、周围性神经外伤、神
经炎、神经痛、神经性皮炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、
慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性盆腔炎。
l热疗:软组织损伤恢复期、肌纤维织炎、肩周炎、
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