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项目八:其他伤害预防与处理主讲人:冯宝梅
CONTENTS目录任务一:动物咬伤任务二:中暑任务三:冻伤
任务一:动物咬伤01PART
一、动物咬伤概述大多数动物咬伤是由人类熟悉的动物(宠物)所致,常见的有狗、猫、鼠咬伤等。任务一:动物咬伤
犬咬伤鼠咬伤猫抓咬伤蛇咬伤(一)常见的动物咬伤
犬咬伤定义犬咬伤是指犬齿咬合、切割人体组织导致的皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等损伤。(一)犬咬伤
2413伤口处理预防狂犬病预防破伤风预防感染(一)犬咬伤
步骤一对出血不多的伤口,不要急于止血,可从近心端向伤口处挤压出血,流出的血液可将伤口残留的狂犬唾液带走,起到一定的消毒作用步骤二在2小时内,及早彻底清洗,以减少狂犬病毒感染机会步骤三冲洗后,用50%~70%酒精度白酒涂搽伤口数次,不包扎,保持伤口裸露。伤口处理
破伤风预防受伤后被动免疫犬咬伤伤口属污染伤口,感染破伤风概率较高,应根据《非新生儿破伤风诊疗规范(2019年版)》中的附件1《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》进行破伤风预防未全程接种破伤风疫苗(全程接种为至少注射过3剂含破伤风类毒素疫苗)的患儿和接种史不明确的患儿,应在受伤后24小时之内肌注破伤风人免疫球蛋白(HTIG)进行被动免疫预防破伤风
预防狂犬病犬咬伤是狂犬病发生的主要途径,可能感染发病,应根据现行的狂犬病暴露预防处置的规范、指南进行狂犬病预防。
2413深部刺伤和挤压伤相关的中度到重度伤口在有静脉和(或)淋巴受损区域的伤口手部、生殖器、面部、靠近骨或关节(尤其是手和人工关节)等部位需要闭合的伤口发生于缺乏抵抗力的宿主的咬伤预防感染于以下高危伤口,建议预防性应用抗生素,尤其注意抗厌氧菌
红肿热痛猫癣猫抓病淋巴管炎(二)猫抓咬伤的临床表现
四肢咬伤在伤口上方结扎止血带,再清创处理。先用清水、生理盐水或1∶2000高锰酸钾溶液冲洗伤口,然后用碘酒或5%苯酚局部烧灼伤口对伤势严重的应送医院急救在狂犬病流行区,猫咬伤的处理参照狗咬伤,以预防狂犬病。止血清理送医院预防狂犬病(二)猫抓咬伤的应急处理
任务二:中暑一、中暑的概述二、中暑的原因三、中暑的预防02PART
(一)什么是中暑中暑(heatillness)是指人体在高温环境下,由水和电解质丢失过多、散热功能障碍引起的热损伤性疾病,以中枢神经系统和心血管系统功能障碍为主要表现,可导致永久性脑损伤、肾衰竭,是一种危及生命的急症,可导致死亡。婴幼儿是高温中暑的高危人群。一、中暑的概述
2413环境温度过高散热障碍产热增加汗腺功能障碍(二)中暑的原因
热痉挛大量出汗和饮用低张液体后,出现头痛、头晕,四肢、腹部、背部的肌肉痉挛和疼痛,常发生于腓肠肌,呈对称性和阵发性,也可出现肠痉挛性剧痛。热衰竭眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、昏厥,通常片刻后立即清醒。热(日)射病头晕、搏动性头疼、恶心、极高的体温、皮肤红热且干燥无汗、怕冷、快速且沉重的脉搏、意识模糊、口齿不清、不省人事。(二)中暑的类型
(一)什么是中暑中暑(heatillness)是指人体在高温环境下,由水和电解质丢失过多、散热功能障碍引起的热损伤性疾病,以中枢神经系统和心血管系统功能障碍为主要表现,可导致永久性脑损伤、肾衰竭,是一种危及生命的急症,可导致死亡。婴幼儿是高温中暑的高危人群。二、中暑的处理
中暑前兆立即脱离高温环境,转移到通风阴凉处休息、平卧,口服淡盐水或含盐清凉饮料,如绿豆汤等。中暑前兆也可在太阳穴涂抹清凉油、风油精,或服用十滴水、藿香正气水等。对症处理,并密切观察。二、中暑的处理
(二)热痉挛停止一切活动,静坐在凉爽的地方休息(二)热痉挛饮用稀释、清爽的果汁或运动饮料。注意,婴幼儿不宜饮用运动饮料二、中暑的处理
(二)热痉挛即使痉挛得到缓解,之后的几小时内也不要再进行重体力劳动或剧烈的运动,那样只会进一步透支能量导致热衰竭甚至热射病(二)热痉挛有心脏病史者、低盐饮食者或1小时后热痉挛的状况还没有消退,要寻求专业的医疗处理。二、中暑的处理
饮用凉爽且不含酒精的饮料和休息开空调且换上轻便的衣服洗凉水澡或擦拭身体如果症状持续不好转或继续恶化,要及时寻求医疗救助(三)热痉挛的处理
如果看到有热射病的任何迹象,说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全。在试图给病人降温的同时,周围其他人应帮忙拨打急救电话。(四)热射病的处理
将病人移到阴凉的地方迅速给病人降温监测病人的体温,坚持努力帮助病
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