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无菌术综合训练外科学课件.pptx

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智慧职教无菌术综合训练——外科学湘潭医卫职业技术学院

术前无菌准备的目的1、避免污染手术区域,控制院内感染2、清除手术区域暂居菌,抑制常居菌的移动,减少手术相关感染3、避免手术人员的术中感染4、建立无菌区,明确手术操作范围

150年前,奥地利的维也纳总医院,塞麦尔维斯所在的产科病房,看到产妇在医院分娩后丧生,痛心万分。要求一病区所有的医生在解剖操作后都必须用漂白水洗手,还要用氯化钙消毒器械。一病区的产妇产褥热死亡率从10%急剧下降到1%左右。从1847年开始,塞麦尔维斯就开始宣扬洗手这件事,在对医生的演讲中,但他的成功没有得到同事们的认可,除了少数的支持者外,大部分医师对他的举措不屑一顾。但因为他的坚持,他科里的产褥热发病率几乎下降到零

再次手臂涂抹消毒凝胶或浸泡消毒手臂消毒穿无菌手术衣、戴好无菌手套穿衣戴手套与器械护士共同铺好两/三块中单,然后铺洞巾铺中单、洞巾肥皂水刷手消毒或免刷洗消毒法外科洗手消毒用碘伏等消毒病人手术区皮肤手术区域消毒铺四块小方巾,并用巾钳固定方巾的四个角铺小方巾术者患者患者术者术者患者术者操作流程消毒状态无菌状态

0103040205巡回护士操作流程——清洁状态患者准备摆好患者体位,正确暴露患者手术消毒部位消毒器械、敷料准备用持物钳夹取海绵钳和灭菌碗递给术者,灭菌碗放入适量无菌纱布术者穿衣、戴手套准备协助器械护士和术者穿无菌手术衣,并将无菌手套按无菌原则放入无菌区布包、器械包准备按无菌原则打开布包和器械包,并观察其包内灭菌指示带是否达到标准消毒液准备打开消毒液瓶,舍去少量消毒液以消毒瓶口,再倒入适量消毒液至灭菌碗

在巡回护士的帮助下穿好无菌手术衣、戴好无菌手套肥皂水刷手消毒或免刷洗消毒法消毒双手协助术者铺小单、中单和大单,协助术者穿好包背式无菌手术衣洗手消毒协助铺单穿衣、戴手套器械护士操作流程消毒状态无菌状态》》》》》》》》》》

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