五输穴的临床应用郑丽娟课件.ppt

五输穴的临床应用主讲教师：郑丽娟重点掌握五输穴的三大临床熟悉经典原文特定穴五输穴：指十四经脉中具有某种特殊治疗作用和特定名称的腧穴。【概念】四肢肘膝：五输穴、原络穴、下合穴、郄穴、八脉交会穴胸腹、背腰部:背俞穴、募穴【种类】躯干部:八会穴、全身经脉：交会穴五输穴：是指十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合五组穴位。是远部选穴的主要穴位。五输穴井荥输经合共60个穴位【概念】临床应用五输穴主病特点选用五行生克关系选用按时选用主病特点灵枢邪气脏腑病形荥输治外经，合治内腑。灵枢·寿夭刚柔病在阴之阴者，刺阴之荥输。【引用】【引用】--《灵枢顺气一日分为四时》“病在脏者，取之井，病变于色者，取之荥，病时间时甚者，取之于输，病变于音者，取之经，经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合”井穴重病急病肝阳上亢肝经荥穴行间【举例】关节病脾输太白经穴经渠声音嘶哑【举例】足三里胃病上消出血【引用】--《难经六十八难》“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”中冲冠心病心绞痛【举例】内庭阳明热太白关节痛经渠气喘咳嗽足三里嗳气泄泻【举例】井穴——多用于急救，治疗神志昏迷。荥穴——主治热证。有泻热止痛作用。输穴——阳经输穴多用于治疗肢节疼痛，阴经输穴多用于治疗五脏病证(阴经以输代原)。【举例】经穴——既治脏腑病，又治经脉病。合穴——多用于治疗内脏病，主要是六腑病变。十二经脉的输穴皆可治疗时间性病证。子母补泻取穴法：《难经.六十九难》提出“虚者补其母，实者泻其子”的思想，将五输穴配属五行（阳井金，阴井木），然后按“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴。五输井荥输经合阳经金水木火土阴经木火土金水五行生克关系【分类】本经子母补泻他经子母补泻五行生克关系【本经子母补泻法】肝为阴经井穴属木肝经五行属木虚则补其母曲泉（水）肝经虚证【本经子母补泻法】肝为阴经井穴属木肝经五行属木实则泻其子行间（火）肝经实证【他经子母补泻法】肝经五行属木心经属火的五输穴（荥穴）少府肝经实证实则泻其子经（心经）心经五行属火【他经子母补泻法】肝经五行属木肾经属水的五输穴（合穴）阴谷肝经实证虚则补其母经（肾经）肾经五行属水按时选用天人相应是中医整体观念的重要内容，五输穴的气血流注不仅具有从四肢末端向肘膝方向运行的特点，而且与时间的变化密切相关。“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合”———《难经·七十四难》春夏阳气在上——浅刺井荥

秋冬阳气在下——深刺经合按时选用子午流注针法:是一种特殊的针刺法。肺经荥穴的五行属性为（）A.金B.木C.水D.火练习题D******