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耳鼻喉的应用解剖生理.ppt

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第1页,共31页,星期日,2025年,2月5日第一节

耳的应用解剖生理一、耳的应用解剖耳廓外耳外耳道鼓室鼓窦耳中耳咽鼓管乳突骨迷路内耳膜迷路第2页,共31页,星期日,2025年,2月5日耳分为外耳、中耳和内耳3部分第3页,共31页,星期日,2025年,2月5日

(一)外耳耳廓外耳道第4页,共31页,星期日,2025年,2月5日1.耳廓:软骨构成支架,外覆骨膜皮肤。第5页,共31页,星期日,2025年,2月5日软骨部--外1/3骨部--内2/32.外耳道:始于外耳道口向内止于骨膜。

长2.5-3.5cm,外1/3为软骨部,内2/3为骨部。软

骨部皮肤富有毛囊和皮脂腺,是耳疖的好发部位。第6页,共31页,星期日,2025年,2月5日特点:成人:略呈“S”形弯曲,检查时应向后上提起。婴幼儿:外耳道尚未发育完全,狭小而塌陷,检查时应将耳廓向后、下方牵拉。第7页,共31页,星期日,2025年,2月5日(二)中耳由鼓室、鼓窦、乳突和咽鼓管构成。第8页,共31页,星期日,2025年,2月5日鼓室六壁模式图第9页,共31页,星期日,2025年,2月5日(1)上壁:名鼓室盖,与颅中窝相隔。(2)下壁:为骨薄板,与颈静脉球相邻。(3)前壁:上部有二口,上为鼓膜张肌半管的开口,下为咽鼓管的鼓室口。(4)后壁:又名乳突壁,有面神经垂直通过。(5)内壁:即内耳外壁,从上至下有水平半规管凸、面神经管凸、前庭窗、鼓岬和蜗窗。(6)外壁:主要由骨膜构成。骨膜为一椭圆形、半透明薄膜,约8mm×9mm大小,呈浅漏斗状,介于鼓室与外耳道之间。1.鼓室为含气空腔,内有锤骨、砧骨和镫骨3个听小骨构成听骨链,鼓室形似一竖立的小火柴盒,有6个壁。第10页,共31页,星期日,2025年,2月5日2.鼓窦为鼓室后上方的含气腔,向与上鼓室、向与乳突房相通。3.乳突含许多大小不等、形状不一、相互连通的气房。根据气房发育的程度,分为气化型、板障型、硬化型和混合型。乳突鼓窦第11页,共31页,星期日,2025年,2月5日☆4.咽鼓管咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的管道。外

1/3为骨部,内2/3为软骨部。有调节中耳腔与外

界平衡的作用。咽鼓管第12页,共31页,星期日,2025年,2月5日儿童与成人咽鼓管的比较示意图短、宽接近水平☆婴幼儿的咽部感染易经此管侵入鼓室引起感染。第13页,共31页,星期日,2025年,2月5日(二)内耳又称迷路,位于颞骨岩部。分为骨迷路和膜迷路,两者形状相似,膜迷路位于骨迷路内。1.骨迷路包括前庭、半规管和耳蜗。2.膜迷路由椭圆囊,球囊,膜蜗管及膜半规管组成第14页,共31页,星期日,2025年,2月5日二、耳的生理

(一)听觉生理1.空气传导

2.骨传导

(二)平衡生理

第15页,共31页,星期日,2025年,2月5日第二节

鼻的应用解剖生理

一、鼻的应用解剖生理鼻由三部分构成:■外鼻■鼻腔■鼻窦第16页,共31页,星期日,2025年,2月5日(一)外鼻突出于面部中央,三边形锥体,易受外伤。骨部皮肤薄而松,软骨部皮肤厚且紧,鼻尖、鼻翼和鼻前庭腺体丰富,易发生座疮和疖肿等。外鼻的静脉经面静脉、内毗静脉及眼静脉与颅内海绵窦相同,且面部静脉无辨膜,血液可反流,挤压鼻或上存疖肿可引起致命的海绵窦血栓性静脉炎。第17页,共31页,星期日,2025年,2月5日外鼻静脉回流特点静脉

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