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肩关节评定小组：1组组长：陈妮组员：曹健赵伯阳高爽袁俊杰——肌力及关节活动度的评定为什么要做评定？？肩关节的解剖学结构肩关节的肌力评定肩关节肌关节活动度的评定主要内容三角肌01冈上肌02冈下肌03大圆肌04小圆肌05肩胛下肌06肩关节的解剖学结构肩关节的肌力评定logo检查方法：手法肌力测定手法肌力检查是一种不借助任何器材，仅靠检查者对受试者进行肌力测定的方法，这种方法简便、易行，在临床中得到广泛的应用。肌力分级标准外展、外旋：主动肌：前锯肌神经支配：胸长神经评定：4、5级坐位，上臂前平举，肘屈，上臂做向前移动动作，阻力将肘部后推3级体位同上，上臂可做全范围向前移动作。1级体位同上，托住上臂可见肩胛骨活动或扪到肌肉收缩前屈：3级坐位，上肢能抗重力前平屈41级向对侧卧，悬挂起上肢可主动前屈或扪到三角肌前部收缩5主动肌：三角肌前部、喙肱肌1神经支配：腋神经、肌皮神经2评定：5、4级坐位，上肢做前平屈动作，阻力加于上臂远端向下压3后伸:1级向对侧卧，悬起上肢可自主后伸或扪到肌肉收缩评定：5、4级俯卧，上肢做后伸动作，阻力加于上臂远端向下压主动肌：背阔肌、大圆肌、三角肌后部神经支配：臂丛后束神经、肩胛下神经、腋神经3级俯卧，上肢能抗重力后伸外展：主动肌：三角肌中部、冈上肌神经支配：腋神经、冈上神经评定：5、4级坐位，肘屈，上臂做外展动作，阻力加于上臂远端向下压3级体位同上，上臂能抗重力外展1级仰卧，悬起上肢能主动外展或扪到肌肉收缩屈曲：（0°~170°）肩关节肌关节活动度的评定3241开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。测量方法：矢状面。避免连带动作：弓背，转动躯干。伸展：（0°~60°）开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。测量方法：矢状面。避免连带动作：肩抬离台面。转动躯干。量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。固定臂平行于躯干腋中线。活动臂平行于肱骨中线。外展：（0°~180°）3241开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。固定臂平行于躯干中线。活动臂平行于肱骨中线。测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。避免连带动作：躯干向侧方运动。转动躯干。外旋：（0°~90°）开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。测量方法：横断面。避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。内旋：（0°~160°）1开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。2测量方法：横断面。3避免连带动作：伸展肩关节。旋转躯干。改变肩肘关节初始角度。4量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。固定臂垂直于地面。活动臂平行于前臂中心。水平屈曲、水平伸展：开始位置：坐位，肩关节90°外展，肘伸展，掌心向下。固定臂：通过肩峰的冠状轴线。移动臂：通过肩峰的冠状轴线。三角肌
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