为老年人摆放良肢体位授课人林巧副教授课件.pptx

授课人：林巧副教授养老照护技能实务为老年人摆放良肢体位Placinggoodlimbpositionsfortheelderly

《中国脑卒中早期康复治疗指南》指出，脑卒中卧床期应将患者摆放于良肢位，鼓励患侧卧位，适当健侧卧位，尽可能少采用仰卧位，应尽量避免半卧位，保持正确的坐姿。

情景导入5床患者，马东玲，女，80岁，身高1.60m，体重60kg，住院号D223358。因突发左侧肢体无力，以“脑梗塞”收入院。查体：左侧肢体乏力，语言稍含糊，心情差，依从性差，清晨醒来为防止褥疮的发生。作为照护员我们将怎么为马奶奶摆放体位？

良肢位摆放的目的1辅助工具选择2良肢位摆放标准3目录总结良肢位摆放的优点4

任务目标马奶奶能卧于舒适的体位1马奶奶得到定时的良肢体位转换，无褥疮的发生2马奶奶能与照护员有效沟通，舒适感增加3

一、良肢位摆放的目的防治肩痛。2防止关节挛缩、畸形。1诱发分离运动。3预防肩手综合征。4预防关节脱位。5防止压疮形成。6

二、辅助工具选择患者头颈部枕头1个，材质为乳胶或记忆棉，高度在仰卧时应相当于自身竖起一拳高，侧卧时枕高应等于自身1/2肩宽。（一）枕头上肢垫枕：10cm×30cm×60cm。下肢垫枕高度：20cm×30cm×80cm。膝关节软枕选择为直径：20cm×30cm柱形。

（三）楔形枕可测量角度180°以内，其用处可以精准的测得患者肢体摆放的角度。采用高20cm宽25cm长60cm的楔形枕，海绵材质。二、辅助工具选择（二）量角器

可升降床旁用桌，桌面宽40cm长度60cm高度65cm-100cm可调节。二、辅助工具选择（四）床上用桌靠背的高度肩甲骨下缘平齐,倾斜度一般不超过5°。（五）轮椅

三、良肢位摆放标准头部软枕不易过高，膝下垫毛巾卷，防止膝过伸，患侧上臂放置外旋稍外展呈45°。（一）仰卧位--注意事项

三、良肢位摆放标准（二）健侧卧位

三、良肢位摆放标准（三）患侧卧位

三、良肢位摆放标准（四）床上坐位

三、良肢位摆放标准（六）体位变换：建议以上体位每2小时更换一次（五）轮椅坐位

健侧卧位强化患侧屈肌优势。2仰卧位强化伸肌优势1患侧卧位强化患侧伸肌优势，增加了对患侧的知觉刺激输入，使整个肢体被拉长。3整体优点：预防瘫痪肢体挛缩，抑制痉挛，保持良好功能，促进运动功能恢复，减少残障的发生，提高病人的生活生命质量。4四、良肢位摆放的优点

教学总结通过用物使用的统一性，良肢位摆放的标准化，在提升护理专科质量的同时更能展现突出良肢位的优势，提升肌力恢复，抵抗患者肢体异常状态，为患者的预后恢复产生有益效果。

课后复习题各种良肢体位摆放的操作练习。1各种良肢体位摆放的注意事项？2

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