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;;案例导入;;案例;用物:浴液、毛巾四条、会阴部专用毛巾1条,浴巾2条、清洁衣裤、面盆3个、香皂、水桶2个(一桶盛热水,一桶盛污水)水温在40~50℃,、清洁衣裤、垫巾、
自身准备:服装整洁,洗净双手、戴口罩
环境准备:安静、调节室温24℃,关好门窗,拉窗帘;
老年人准备:已协助老人取平卧位,脱去衣裤,评估活动能力及意识状态,理解并能配合操作。;将毛巾铺于患者头下,先擦洗双眼,由内眦向外眦擦拭(眼部擦
拭避免有香皂)
然后依次擦洗患者额部,对侧面部及下颌,近侧面部,对侧耳部,
近侧耳部,
翻转毛巾,擦洗患者颈部。
撤出头下毛巾(近);用浴巾盖上患者的胸腹部,防止患者着凉。
按顺序擦洗右上肢及胸腹部,
给女性患者擦洗乳房时,环形擦洗,意擦净乳房下褶皱处,
腹部擦洗时,以脐为中心,顺时针擦洗。
协助患者侧卧背向医疗护理员,用打圈法从上之下依次擦洗颈部、
背部、臀部。
按照同法擦洗左侧上肢。
;更换会阴部擦洗专用脸盆及专用毛巾
协助患者平卧。
使用专用毛巾擦洗会阴及肛门,
擦洗时发现会阴或臀部尾骶部有发红应及时通知护士做相应处理;右侧下肢铺浴巾,半铺半盖
换水擦洗右侧下肢,自右向左擦洗,自大腿根部至踝部,包括前、后、
内、外各侧。同法擦洗对侧
(使患者平卧屈膝,将裤子卷至膝,并在脚下铺垫巾,放上足盆(水温为40~45℃),将一只或两只脚浸泡于足盆水中,用小毛巾擦洗脚背、脚心及趾后,酌情使用浴皂;同法洗左脚。
洗毕,擦干双脚。;擦洗完毕后,根据具体情况可为患者涂抹痱子粉或
涂抹乳液,并换清洁衣服。;操作中注意保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。
护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,报告医生。
医疗护理员在擦澡过程中,动作应轻柔、敏捷。
有糖尿病的患者,洗澡后,在趾间及足部涂抹润肤露,防止局部干燥。
饭后不宜马上进行擦浴。;淋浴的舒适感更强,可以使用充气浴缸或半自助式淋浴房,为偏瘫老人进行淋浴,
一方面能更好的让老人享受沐浴,放松身心,
同时通过半自助的方式也可以更好的保护隐私,增进老人的自尊。;
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