脑梗死新溶栓治疗的护理.ppt

4、观察有无出血倾向：开始溶栓后2小时及之后都需要检测各项血标本，注意有无出血倾向。5、一般护理：环境、皮肤、呼吸道、排便、心理、并发症预防。第31页，共44页，星期日，2025年，2月5日关于脑梗死新溶栓治疗的护理第1页，共44页，星期日，2025年，2月5日查房目标掌握溶栓目的熟悉适应症、禁忌症掌握溶栓流程掌握溶栓治疗的观察及护理掌握脑梗死患者的健康宣教内容第2页，共44页，星期日，2025年，2月5日病例介绍（一）一病区30床:患者：郝惠珍，女，73岁；主因：“头晕，左侧肢体力弱3小时”入院；既往：高血压9年；查体：神清语利，左侧肢体肌力5ˉ级，右侧肢体肌力5级；第3页，共44页，星期日，2025年，2月5日CT示：未见高密度影诊断：脑梗塞家属签字同意静脉溶栓给予溶栓治疗，后双侧肢体肌力均为5级。现病情平稳。第4页，共44页，星期日，2025年，2月5日二病区3床患者：王媚，女，50岁；主因：“左侧面部麻木伴左侧肢体无力4小时”入院；既往：糖尿病10年，脑梗塞2年；查体：神清语利，左侧肢体肌力4ˉ级，右侧肢体肌力5级。病例介绍（二）第5页，共44页，星期日，2025年，2月5日CT示：未见出血诊断：脑梗塞家属签字同意静脉溶栓给予溶栓治疗，左侧肢体肌力4ˉ级，右侧肢体肌力5级。现病情平稳。第6页，共44页，星期日，2025年，2月5日三病区7床患者：康更生，男，73岁；主因：“言语含糊2小时”入院；既往：高血压病8年，有吸烟史；查体：神志清楚，言语含糊，双侧肢体肌力5级；病例介绍（三）第7页，共44页，星期日，2025年，2月5日CT示：未见出血诊断：脑梗塞家属签字同意静脉溶栓给予溶栓治疗，后言语含糊症状较前好转。现病情平稳。第8页，共44页，星期日，2025年，2月5日三病区26床患者：孟聪明，男，63岁；主因：“右侧肢体无力2小时”入院；既往：高血压病4年；有吸烟史；查体：神清语利，左侧肢体肌力5级，右侧上肢肌力5ˉ级，右侧下肢肌力4ˉ级；病例介绍（四）第9页，共44页，星期日，2025年，2月5日CT示：未见出血诊断：脑梗塞家属签字同意静脉溶栓给予溶栓治疗，后双侧肢体肌力均为5级。现病情平稳。第10页，共44页，星期日，2025年，2月5日四病区31床患者：刘涛，男，33岁；主因：“右侧肢体麻木无力20分钟”入院；既往：糖尿病4年；查体：神清语利，左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力5ˉ级；病例介绍（五）第11页，共44页，星期日，2025年，2月5日CT示：未见出血诊断：脑梗塞家属签字同意静脉溶栓给予溶栓治疗，后双侧肢体肌力均为5级，右侧肢体麻木感较前减轻。现病情好转已出院。第12页，共44页，星期日，2025年，2月5日郝惠珍“头晕，左侧肢体力弱3小时”。王媚“左侧面部麻木伴左侧肢体无力4小时”康更生“言语含糊2小时”孟聪明“右侧肢体无力2小时”刘涛“右侧肢体麻木无力20分钟”溶栓后症状均有好转！第13页，共44页，星期日，2025年，2月5日脑组织对缺血缺氧损害非常敏感脑代谢发生改变神经元功能活动停止脑梗死1分钟5分钟30秒钟第14页，共44页，星期日，2025年，2月5日大多数急性脑梗塞是动脉血管内血栓阻塞引起血液循环障碍，因而理想的方法是早期再通闭塞的血管，在缺血脑组织出现坏死之前恢复脑血液灌注水平。第15页，共44页，星期日，2025年，2月5日溶栓—必威体育精装版的循证医学依据提示溶栓治疗是目前治疗急性脑梗死唯一有效的手段。第16页，共44页，星期日，2025年，2月5日挽救缺血半暗带，通过溶解血栓，使闭塞的脑动脉再通，恢复梗死区的血液供应，防止缺血脑组织发生不可逆性损伤。目的第17页，