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北京福寿螺事件北京市有87名消费者在一家名为“蜀国演义”的酒楼食用“凉拌螺肉”后,引发广州管圆线虫病(属于脑膜炎一种),目前5人症状严重,这是北京首次发现该病例.广州管圆线虫的幼虫常常寄生在淡水螺、鱼、虾、蟹,以及青蛙、蛇等动物体内,其中福寿螺的带虫率非常高,有些福寿螺体内寄生的广州管圆线幼虫多达3000条至6000条。第30页,共69页,星期日,2025年,2月5日食用青蛙肉可以引起曼氏头蚴病。第31页,共69页,星期日,2025年,2月5日常见的重要致病菌和食物为:沙门氏菌(禽、畜肉)副溶血性弧菌(水产品)蜡样芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌(剩饭)肉毒杆梭菌(发酵制品、肉制品)李斯特单核细胞增生菌(乳制品)大肠杆菌O157?据WHO估计,发达国家食源性疾病的漏报率在90%以上,而发展中国家则在95%以上。第32页,共69页,星期日,2025年,2月5日沙门氏菌传染源?沙门氏菌主要以动物为其储存宿主,家禽如鸡、鸭、鹅,家畜如猪、牛、羊、马等;野生动物如鼠类、兽类均可带菌。病人及无症状带菌者亦可作为传染源。传播途径
????1.食物传播?为引起人类沙门氏菌感染的主要途径。
????2.水源传播?沙门氏菌通过动物和人的粪便污染水源,饮用此种污水可发生感染。
????3.直接接触或通过污染用具传播?沙门氏菌可因与病人直接接触或通过染菌用具传播。
?第33页,共69页,星期日,2025年,2月5日副溶血性弧菌副溶血性弧菌是一种海洋细菌,主要来源于鱼、虾、蟹、贝类和海藻等海产品。此菌对酸敏感,在普通食醋中5分钟即可杀死;对热的抵抗力也较弱。中毒食品主要是海产品,其次为咸菜、熟肉类、禽肉、禽蛋类,约有半数中毒者为食用了腌制品后。中毒原因主要是烹调时未烧熟煮透或熟制品被污染。中毒表现:进食被副溶血性弧菌污染的食物后10小时左右出现上腹部阵发性绞痛、腹泻,多数患者在腹泻后出现恶心、呕吐,腹泻多为水样便,重者为黏液便和黏血便。呕吐、腹泻严重,失水过多者可引起虚脱并伴有血压下降。大部分病人发病后2~3天恢复正常,少数严重病人由于休克、昏迷而死亡。
第34页,共69页,星期日,2025年,2月5日金黄色葡萄球菌食物中毒金黄色葡萄球菌食物中毒:金黄色葡萄球菌存在于人或动物的化脓性病灶中。进食受到金黄色葡萄球菌污染的奶类、蛋及蛋制品、糕点、熟肉类即可导致食物中毒。一般在进食后1-6小时出现症状,主要有恶心、剧烈的呕吐(严重者呈喷射状)、腹痛、腹泻等。一般在1-3天痊愈,很少死亡。第35页,共69页,星期日,2025年,2月5日蜡样芽孢杆菌食物中毒蜡样芽孢杆菌食物中毒:蜡样芽孢杆菌主要存在于土壤、空气、尘埃、昆虫中。进食受到蜡样芽孢杆菌污染的剩米饭、剩菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品即可导致食物中毒。呕吐型中毒一般在进食后1-5小时出现症状,主要有恶心、呕吐、腹痛。腹泻型中毒一般在进食后8-16小时出现症状,主要有腹痛、腹泻。预后较好第36页,共69页,星期日,2025年,2月5日肉毒杆梭菌肉毒梭菌的致病性在于所产生的神经毒素即肉毒毒素.肉毒毒素的毒性极强,是最强的神经麻痹毒素之一,据称,精制毒素1微克的毒力为200,000小白鼠(20克)致死量,也就是说,1克毒素能杀死400万吨小白鼠,一个人的致死量大概1微克左右。人的肉毒中毒发生并不多,但是发病急、病程发展快、病死率高。肉毒中毒是毒素中毒,潜伏期较短,一般为6至36小时,最长60小时。主要症状有:视力减弱、全身无力、伸舌和张口困难、抬头费力、瞳孔散大、呼吸麻痹等。A型毒素经60℃2分钟加热,差不多能被完全破坏,而B、E二型毒素要经70℃2分钟才能被破坏;C、D二型毒素对热的抵抗更大些;C型毒素要经过90℃2分钟加热才能完全破坏,不论如何,只要煮沸1分钟或75℃加热5-10分钟,毒素都能被完全破坏.第37页,共69页,星期日,2025年,2月5日单增李斯特菌近年来才发现与食物有关,该病的发生常与消费地冰箱内贮存较长时间的奶酷、肉制品有关,因为可以在5℃低温下繁殖。李斯特菌病已在许多国家发生,包括澳洲、瑞典、法国和美国,其中最大的两起是1999年的美国和2000年的法国,分别是由于食用了污染的“热狗”和猪舌。该菌感染会引起孕妇流产和死胎,婴儿、免疫力低下的人会发生败血症和脑膜炎。
第38页,共69页,星期日,2025年,2月5日食源性吸虫?食源性吸虫已成为严重的公共卫生问题,尤其在东南亚和拉丁美洲地区,该病发生常伴有水产品消费量增加,是因为食用不卫生的或生的和简单加工的鲜淡水鱼和水产品,食源性吸虫会引起肝、肺等器官损伤,
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