护理质量安全核心制度.pptx

护理质量安全核心制度汇报人：xxx20xx-03-20REPORTING

目录护理质量安全概述护理质量安全核心制度内容护理质量安全核心制度实施护理质量安全风险管理与防范护理质量安全文化建设护理质量安全监管与评价

PART01护理质量安全概述REPORTINGlogo

护理质量安全是指在护理服务全过程中，确保患者安全、提高护理服务质量、减少护理不良事件的一系列管理活动和措施。护理质量安全是医疗质量的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和身体健康，也是衡量医疗机构护理服务水平的重要标志。定义与重要性重要性定义

通过加强护理安全管理，防范和减少护理不良事件的发生，确保患者安全。保障患者安全提高护理服务质量促进护理学科发展通过规范护理服务行为，提高护理人员的专业技能和服务意识，提升患者满意度。通过不断完善护理质量安全管理体系，推动护理学科的持续发展和进步。030201护理质量安全目标

建立院级、科级护理质量安全管理zu织，明确各级zu织的职责和任务。护理质量安全管理zu织护理质量安全管理制度护理质量安全监测与评估护理质量安全培训与教育制定完善的护理质量安全管理制度和流程，确保各项工作有章可循。通过定期监测和评估护理质量安全指标，及时发现和解决问题，持续改进护理质量。加强护理人员的质量安全培训和教育，提高护理人员的安全意识和技能水平。护理质量安全管理体系

PART02护理质量安全核心制度内容REPORTINGlogo

确保药品名称、剂量、用法与医嘱相符，检查药品质量和有效期。药品查对通过询问病人姓名、年龄、性别等信息，核对病人身份与诊疗记录是否一致。病人身份查对在输血前严格核对病人血型、交叉配血试验结果及血液质量。血型与输血查对查对制度

交接班制度整理病人资料，包括病情、治疗、护理要点等，确保信息完整、准确。详细交接病人病情、治疗进展、护理措施及注意事项等。采用口头交接、书面交接或电子交接等方式，确保信息传递无误。接班者确认交接信息无误后，双方在交接记录上签字。交班前准备交接内容交接方式交接后确认

护理等级划分护理内容护理要求护理评估分级护理制据病人病情和自理能力，将病人分为不同护理等级。针对不同护理等级的病人，提供相应的护理措施和服务。确保病人得到及时、有效的护理，满足病人基本生活需求。定期对病人进行评估，根据病情和自理能力变化调整护理等级。

医嘱审核医嘱执行医嘱记录医嘱反馈执行医嘱制度护士在执行医嘱前，需对医嘱进行审核，确保医嘱内容准确、清晰。护士在执行医嘱后，需及时记录执行情况，包括执行时间、方式等。护士按照医嘱要求，为病人提供相应的治疗、护理和检查等服务。如病人对医嘱有疑问或不适，护士需及时向医生反馈，协助医生调整治疗方案。

护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。不良事件定义发生不良事件后，护士需立即报告上级，并填写不良事件报告表。报告流程对不良事件进行原因分析，找出问题所在，制定改进措施。原因分析针对不良事件原因，制定相应的预防措施，防止类似事件再次发生。预防措施护理不良事件报告制度

PART03护理质量安全核心制度实施REPORTINGlogo

明确护理质量安全核心制度的具体要求和标准。制定详细的实施细则和操作流程，确保各项制度得到有效执行。对护理人员进行制度宣传和解读，确保其理解和掌握制度内容。制定实施细则与流程

03将考核结果与护理人员的绩效挂钩，激励其积极参与制度执行和改进工作。01定期开展护理质量安全核心制度的培训，提高护理人员的专业知识和技能水平。02建立完善的考核制度，对护理人员的制度执行情况进行定期考核。加强培训与考核

定期对护理质量安全核心制度的执行情况进行检查和评估。及时发现和解决制度执行过程中存在的问题和隐患。对检查评估结果进行汇总和分析，提出改进意见和建议。定期检查与评估

010203根据检查评估结果和反馈意见，及时对护理质量安全核心制度进行调整和优化。鼓励护理人员积极参与制度改进工作，提出合理化建议和意见。建立持续改进机制，确保护理质量安全核心制度始终与临床实践相适应。持续改进与优化

PART04护理质量安全风险管理与防范REPORTINGlogo

123通过定期巡查、患者反馈、不良事件报告等途径，及时发现潜在或已发生的风险事件。建立完善的风险识别机制对识别出的风险进行定性和定量分析，评估其发生的可能性和危害程度，确定风险等级。风险评估根据医院实际情况和行业标准，制定不同等级风险的可接受水平，作为风险应对和监测的依据。制定风险阈值风险识别与评估

风险应对措施预防措施针对高风险环节和因素，采取预见性护理措施，如加强患者教育、完善操作流程等。应急处理对突发的风险事件，迅速启动应急预案，zu织人员进行紧急处理，防止事态扩大。持续改进对风险应对措施的执行情况进