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中药直肠给药实用教程（进阶篇）

本人长期使用中药直肠给药,经实践

验证，直肠给药完全可以治疗小儿

百分之九十以上的疾患，不但安全

有效，并且取得了良好的经济效益

小儿的生理，病理一些了解

小儿病理上易寒易热，易实易虚，变化多端，发病容易，

转变迅速。小儿生理上为纯阳之体，脏气清灵，易趋康

复。或因六淫化火，热自内生，痰因热动。小儿之病，

惟热居多。所以，小儿感冒，咳嗽或者腹泻，易于寒随

热化。然小儿科为哑科，其言语不通，又少有吐痰，无法

把脉等，很难辨别病症的寒热虚实，临床上可供鉴别点

也不明显。观察上颚来确定寒热之偏。

治疗，辨证准确为第一要义

诊断

•观察上颚来确定寒热之偏。

•咽，上颚淡红或不红多为寒症和虚症。咽，上颚

红多为风热。咽，上颚深红多为实热。

•对于咽喉，上颚红肿者，即使有舌苔薄白等明显

的寒相，也多为外寒内热或寒随热化。

•比如在临床上，小儿咳嗽，上午还是风寒，下午

已是风热，或者湿热，甚者实热。所以，我在使

用直肠滴入疗法时都会在第一次已经在小青龙的

基础上就加上石膏，鱼腥草，黄芩等清热解毒的

药。

感冒

1、风寒感冒：多见于较大儿童感冒初期，恶

寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流

清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、

苔薄白，脉浮紧。

处方：荆防败毒散（九味羌活汤），板蓝根，

婴儿平（或小儿葫芦散）。

风热感冒

多见于婴幼儿，发热重、微恶风、头胀痛、有汗

咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口

渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄，脉浮数。

处方：一、用于表热重者：银翘散（或银翘散合白

虎汤），柴胡，板蓝根（或鱼腥草），婴儿平

（或小儿葫芦散）。

处方：二、用于流感或里热重者：银翘散合白虎汤，

柴胡，青蒿，赤芍，鸡内金（或小儿葫芦散或婴

儿平）

感冒注

开展直肠滴入疗法时，最常见的就是风热

或者实热感冒，而且小儿感冒容易夹痰夹

滞夹惊，所以加上小儿葫芦散。胃肠感冒

者可用小柴胡汤代替银翘散，如果上感咳

嗽，可用桑菊饮代替银翘散。如高热不退

或者反复发热，可加紫雪散。加上口服，

中药外贴疗法，效果更好。

咳嗽

风寒咳嗽：多见于急性支气管炎初期，咳嗽

频作，痰稀色白，鼻流清涕，舌淡红白，

苔薄白，脉浮紧。

处方:止嗽散（小青龙汤），鱼腥草，苏子，

白芥子，莱菔子。

风热咳嗽

为小儿咳嗽最常见症候，证见咳嗽，

咳痰黄稠，或间发风热，头痛咽痛，

汗出口干，舌苔淡黄，脉浮数。

处方：桑菊饮（麻杏石甘汤），鱼腥

草，地龙，小儿葫芦散（或猴枣散加

婴儿平）。

咳嗽注

小青龙加石膏汤是本人最喜欢用的验方之一，无

论寒热，咳嗽，哮喘皆可用之，效果良好。中医

讲究因时因地因人制宜，风热咳嗽，在江浙地区

可用桑菊饮，但是在北方，桑菊饮效果不理想，

我一般直接用麻杏石甘汤（或者桑菊饮合麻杏石

甘汤），咳嗽发热者，可用麻杏石甘汤合银翘散，

如喘息明显，可加丹参。如外寒内热者，可用定

喘汤，或者小青龙加定喘汤，或者麻杏石甘汤加

定喘汤，效果更明显。不管咳嗽还是哮喘或者肺

炎，都应该综合治疗，建议大家加上外贴，口服

和雾化疗法。疗效和经济双丰收。

哮喘

寒哮：多见于哮喘（或者喘息性支气管炎）

初期，气促哮鸣，痰涎清稀，色白有沫，

面色暗，口不渴或渴喜热饮，或寒热无汗，

舌苔薄白或白滑，脉浮紧。处方：小青龙

汤（或射干麻黄汤），鱼腥草，地龙，丹

参，苏子，白芥子，莱菔子。

热哮

多见合并细菌感染的哮喘，喘息性支气管炎，

腺病毒肺炎等。胸高息涌，哮鸣作声，痰

稠色黄，咳痰不利，胸中烦热，面赤便秘，

渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数。处方：麻

杏石甘汤，黄芩，鱼腥草，地龙，丹参，

小儿葫芦散（或猴枣散）。

哮喘注

哮喘在西医临床上主要是哮喘，喘息

性支气管炎，毛支为主。如是哮喘，

还需治疗预防相结合。避免过敏因素

的刺激，冷空气刺激等，还需要口服

顺尔宁等预防过敏性哮喘的药物。哮

喘发作时最好配合雾化，中药外贴等

疗法，效果更好。

肺炎喘嗽

普通型肺炎（邪在卫分）：患儿变现为高热，

有汗或者无汗（一般早期少汗，邪达气分时

则多汗，口渴），呼吸急促，咳嗽有痰，轻

度喘憋鼻扇，面赤口渴，咽红，舌尖红，舌

苔黄白相兼，脉浮数。

处方：银翘散合麻杏石甘汤，鱼腥草，黄芩，

青黛，地龙（或加丹参），小儿葫芦散（或

猴枣散）。

重型肺炎（热入营血）

高热持续，咳嗽喘憋，烦躁不安，痰声噜

噜，精神萎靡，口渴，舌质红，苔黄腻而

干，脉玄数或滑数。

处方：银翘散合麻杏石甘汤，鱼腥草