重性精神疾病患者规范管理培训课件.ppt

精神疾病的分类按CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准第3版）,分为以下十类：0器质性精神障碍。精神活性物质或非成瘾物质所至精神障碍。精神分裂症。心境障碍。癔症，应激相关障碍，神经症。心理因素相关障碍。人格障碍，习惯与冲动控制障碍，性心理障碍。精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。童年少年期的多动障碍，品行障碍，情绪障碍。其他精神障碍和心理卫生情况。重性精神疾病患者规范管理培训

重性精神疾病的概念与判定重性精神疾病是指具有明显幻觉妄想思维障碍行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括：精神分裂症，双相情感障碍，偏执性精神病，精神发育迟滞，酒精依赖伴发精神障碍等。重性精神疾病判定标准：是否有生活自理能力。是否有社会活动能力。是否有伤害他人或自身的行为或倾向。重性精神疾病患者规范管理培训

精神疾病常见症状人类精神活动心理学分为认知活动情感活动意志活动。精神疾病症状也就是这三个过程的障碍表现。认知活动障碍：感觉障碍：感觉过敏感觉减退感觉倒错内感性不适。知觉障碍：错觉幻觉。感知综合障碍：视物变形症。思维障碍：思维奔逸（迟缓）思维贫乏病理性赘述思维松弛思维破裂思维不连贯思维中断思维云集象征性思维词语新作逻辑倒错性思维重复言语妄想。注意障碍：注意增强（减弱）注意涣散注意狭窄注意转移。记忆障碍：记忆增强（减弱）遗忘错构虚构歪曲记忆似曾相识症。智能障碍：智力低下痴呆。自知力：缺失不全完全定向力：时间地点人物重性精神疾病患者规范管理培训

。情感活动障碍：情感高涨欣快情感低落焦虑情感脆弱情感爆发易激惹情感迟钝情感淡漠情感倒错恐惧症病理性激情强制性哭笑矛盾情感病理性心境恶劣。。意志活动障碍：意志增强（减弱）意志缺乏意向倒错矛盾意向。。行为活动障碍：兴奋状态木僵状态违拗症刻板动作模仿动作作态古怪动作持续动作强制性动作强迫性动作。意识活动障碍：环境意识障碍：嗜睡意识混浊意识错乱昏迷。朦胧状态走动性自动症谵妄状态。自我意识障碍：人格解体交替人格多重人格人格转换。重性精神疾病患者规范管理培训

精神疾病常用治疗药物。抗精神病药：分典型和非典型两类。典型：氯丙嗪（300-600mg/d）奋乃静（30-60mg/d）氟哌啶醇（10-20mg/d）五氟利多（20-80mg/d）舒必利（600-1200mg/d）葵氟奋乃静注射液（25-50mg/15d）等。非典型：氯氮平（200-400mg/d）利培酮（2-4mg/d）奥氮平（5-20mg/d）喹硫平（150-200mg/d）齐拉西酮（80-160mg/d）阿立哌唑（10-30mg/d）。抗抑郁药：吗氯贝胺（300-600mg/d）阿密替林（50-250mg/d）氯米帕明（50-250mg/d）马普替林（50-250mg/d）氟西汀（20-40mg/d）帕罗西汀（20-40mg/d）舍曲林（50-100mg/d）西酞普兰（20-40mg/d）文拉法辛（225-375mg/d）米氮平（15-45mg/d）三唑酮（150-300mg/d）黛力新（2片/天）等。。抗躁狂药：碳酸锂（500-1500mg/d）卡马西平（200-1000mg/d）丙戊酸盐（400-1000mg/d）拉莫三嗪（200-400mg/d）等。抗焦虑药：阿普唑仑（0。4-4mg/d）安定（5-40mg/d）氯硝西泮（1-6mg/d）