阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征课件.ppt

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

（OSAHS）

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成人睡眠呼吸暂停综合征主要包括：

一、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气

二、中枢性睡眠呼吸暂停综合征

三、睡眠低通气综合征;一、OSAHS相关术语定义;;

10．呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex，AHI)：平均每小时呼吸暂停与低通气的次数之和。

11．呼吸紊乱指数(respiratorydisturbanceindex，RDI)：平均每小时呼吸暂停、低通气和RERA事件的次数之和。

12．OSAHS：每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或AHI≥5次／h，如有条件以RDI为准。呼吸暂停事件以阻塞性为主，伴打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等症状。

13．复杂性睡眠呼吸暂停综合征:OSAHS患者经过CPAP滴定后，阻塞型呼吸事件清除同时残余的中枢性呼吸暂停指数(CAI)≥5次／h，或以潮式呼吸(CSR)为主。;二、主要危险因素;;三、临床特点;四、诊断;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;五、主要治疗方法;;4．外科治疗：仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者，需严格掌握手术适应证。可选用的手术方式包括悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty，UPPP)及其改良术、下颌骨前徙颚前徙术及颌面部前徙加舌骨肌切断悬吊术，符合手术适应证者可考虑手术治疗。这类手术仅适合于上气道口咽部阻塞(包括咽部黏膜组织肥厚、咽腔狭小、悬雍垂肥大、软腭过低、扁桃体肥大)并且AHI20次／h者；肥胖者及AHI加次／h者均不适用。对于某些非肥胖而口咽部阻塞明显的重度OSAHS患者，可以考虑在应用CPAP治疗1—2个月，其夜间呼吸暂停及低氧已基本纠正情况下试行UPPP手术治疗。术前和术中严密监测，术后必须定期随访，如手术失败，应使用CPAP治疗。;阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;谢谢！